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- an antihistamine (trade name Periactin) used to treat some allergic reactions (同)Periactin
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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2015/04/09 09:16:18」(JST)
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UpToDate Contents
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- 1. セロトニン症候群 serotonin syndrome
- 2. 小児における片頭痛の予防的治療 preventive treatment of migraine in children
- 3. 癌における食欲不振および悪液質の薬理学的マネージメント pharmacologic management of cancer anorexia cachexia
- 4. 2歳未満の小児における成長障害（低栄養）：マネージメント failure to thrive undernutrition in children younger than two years management
- 5. 慢性片頭痛 chronic migraine
Japanese Journal
- 症例 塩酸シプロヘプタジンにて皮膚筋炎様症状を呈した汎発性強皮症の1例
- 石浦 信子,矢澤 徳仁,柿沼 誉 [他]
- 皮膚科の臨床 49(13), 1597-1601, 2007-12
- NAID 40015748786
- 下垂体性 Cushing 症候群の内科的治療
- 沖 隆
- 日本内科学会雑誌 95(4), 683-688, 2006-04-10
- NAID 10018199088
Related Links
- ペリアクチンとは?シプロヘプタジンの効能,副作用等を説明,ジェネリックや薬価も調べられる(おくすり110番:薬事典版) ... 概説 アレルギーの症状をおさえるお薬です。 作用 【働き】 アレルギーの発症には、ヒスタミンという体内物質 ...
- ペリアクチン（シプロヘプタジン）の作用機序：抗ヒスタミン薬 春先に悩まされる人が増える「花粉症」や皮膚にブツブツやかゆみを生じる「蕁麻疹（じんましん）」など、アレルギー疾患は多くの人が罹る身近な病気です。
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Japan Pharmaceutical Reference
薬効分類名
- 抗アレルギー剤
販売名
ペリアクチンシロップ0.04％
組成
ペリアクチンシロップ0.04％
１mL中シプロヘプタジン塩酸塩水和物0.4mg（無水物として）を含有する。
添加物として白糖，グリセリン，エタノール，サッカリンナトリウム，ソルビン酸，水酸化ナトリウム，香料を含有する。
禁忌
- 緑内障のある患者［抗コリン作用により眼内圧が亢進し，症状を悪化させるおそれがある。］
- 狭窄性胃潰瘍のある患者［抗コリン作用により胃内容の停滞が起こり，その結果胃酸分泌亢進が起き，症状を悪化させるおそれがある。］
- 幽門十二指腸閉塞のある患者［抗コリン作用により胃内容の停滞，幽門十二指腸部の膨満が起こり，症状を悪化させるおそれがある。］
- 前立腺肥大等下部尿路に閉塞性疾患のある患者［抗コリン作用により尿閉を悪化させるおそれがある。］
- 気管支喘息の急性発作時の患者［抗コリン作用により，喀痰の粘稠化・去痰困難を起こすことがあり，喘息を悪化させるおそれがある。］
- 新生児・低出生体重児（「小児等への投与」の項参照）
- 老齢の衰弱した患者（「高齢者への投与」の項参照）
- 本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者
効能または効果
- 皮膚疾患に伴うそう痒（湿疹・皮膚炎，皮膚そう痒症，薬疹），じん麻疹，血管運動性浮腫，枯草熱，アレルギー性鼻炎，血管運動性鼻炎，感冒等上気道炎に伴うくしゃみ・鼻汁・咳嗽
- シプロヘプタジン塩酸塩として，通常成人1回4mg（10mL）を1日1〜3回経口投与する。
なお，年令，症状により適宜増減する。
(参考)
- Augsberger式による小児の1回投与量例： 下記用量を1日1〜3回経口投与する。
年令 1回投与量
2〜3歳 3mL
4〜6歳 4mL
7〜9歳 5mL
10〜12歳 6.5mL
慎重投与
- 気管支喘息又はその既往歴のある患者［抗コリン作用により，喀痰の粘稠化・去痰困難を起こすことがあり，喘息の悪化又は再発を起こすおそれがある。］
- 眼内圧亢進のある患者［抗コリン作用により症状を悪化させるおそれがある。］
- 甲状腺機能亢進症のある患者［抗コリン作用により症状を悪化させるおそれがある。］
- 心血管障害のある患者［抗コリン作用により症状を悪化させるおそれがある。］
- 高血圧症のある患者［抗コリン作用により症状を悪化させるおそれがある。］
- 乳・幼児（「小児等への投与」の項参照）
重大な副作用
- 次のような副作用があらわれることがあるので，症状があらわれた場合には投与を中止し，適切な処置を行うこと。
錯乱，幻覚（頻度不明）
痙攣（頻度不明）
無顆粒球症（頻度不明）
- 重篤な血液障害があらわれることがあるので，定期的に検査を実施するなど観察を十分に行うこと。
薬効薬理
抗セロトニン作用
- シプロヘプタジン塩酸塩はセロトニンによるイヌの血圧上昇，ラット摘出子宮の攣縮及びラット後肢の浮腫を抑制し，その抗セロトニン活性はLSD（lysergic acid diethylamide）やhydroxindasolに匹敵ないしはそれを上回る。10)
抗ヒスタミン作用
- シプロヘプタジン塩酸塩はヒスタミンによるモルモットの気管支収縮，イヌの血圧下降及びモルモット，マウスの能動的，受動的アナフィラキシーショックを抑制し，その抗ヒスタミン活性はクロルフェニラミンに匹敵ないしはそれを上回る。10），11）
有効成分に関する理化学的知見
一般名
- シプロヘプタジン塩酸塩水和物（Cyproheptadine Hydrochloride Hydrate）
化学名
- 4-（5H-Dibenzo［a，d］cyclohepten-5-ylidene）-1-methylpiperidine monohydrochloride sesquihydrate
分子式
- C21H21N・HCl・11／2H2O
分子量
- 350.88
性状
- 白色〜微黄色の結晶性の粉末で，においはなく，味はわずかに苦い。
メタノール又は酢酸（100）に溶けやすく，クロロホルムにやや溶けやすく，エタノール（95）にやや溶けにくく，水に溶けにくく，ジエチルエーテルにほとんど溶けない。
★リンクテーブル★
| リンク元 | 「抗ヒスタミン薬」「肥満」「cyproheptadine」 |
| 関連記事 | 「プロ」 |
「抗ヒスタミン薬」
- 英
- antihistamine antihistamines, histamine antagonist
- 同
- ヒスタミン拮抗薬 histamine antagonists、ヒスタミン遮断薬 histamine blocking agents
- 関
- ヒスタミン受容体。薬理学
- ヒスタミンH1受容体拮抗薬 histamine H1 receptor antagonist、H1拮抗薬 H1 blocker、H2遮断薬
- ヒスタミンH2受容体拮抗薬 histamine H2 receptor antagonist、H2拮抗薬 H2 blocker、H2遮断薬
- 表：GOO.638
- 鼻アレルギー http://minds.jcqhc.or.jp/G0000065_0023.html
- 古典的抗ヒスタミン薬
- エタノールアミン系
- プロピルアミン系
- ピペラジン系
- ピペリジン系
- 第二世代ヒスタミン薬
- ピペリジン系
- アレルギー性抗ヒスタミン薬
鎮静性からの分類
| 鎮静性 | 世代 | 一般名 | 商品名 |
| 非鎮静性 | 第二世代 | フェキソフェナジン | アレグラ |
| エピナスチン | アレジオン | ||
| エバスチン | エバステル | ||
| ロラタジン | クラリチン | ||
| セチリジン | ジルテック | ||
| オロパタジン | アレロック | ||
| ベポタスチン | タリオン | ||
| 軽度鎮静性 | アゼラスチン | アゼプチン | |
| メキタジン | ゼスラン | ||
| セチリジン | ジルテック | ||
| 鎮静性 | オキサトミド | セルテクト | |
| ケトチフェン | ザジテン | ||
| 第一世代 | d-クロルフェニラミン | ポララミン | |
| ジフェンヒドラミン | レスタミンコーワ | ||
| クレマスチン | タベジール | ||
| ヒドロキシジン | アタラックス |
構造からの分類
- 三環系(ザジテン(ケトチフェン)、アゼプチン(アゼラスチン)、アレジオン(エピナスチン)、クラリチン(ロラタジン)、アレロック(オロパタジン))
- ピペリジン系(エバステル(エバスチン)、アレグラ(フェキソフェナジン)、タリオン(ベポタスチン))
- ピペラジン系(セルテクト(オキサトミド)、ジルテック(セチリジン)、ザイザル(レボセチリジン))
薬理学的作用の比較
| 受容体括抗作用 | イオン電流阻害作用 | 血液脳関門透過性 | ||||||||||
| H1 | ACh | NA | 5-HT | DA | PAF | LT | Ca | Na | K | |||
| 第 | ジフェンヒドラミン | ＋＋ | ＋ | ＋ | ＋ | ＋ | ＋ | ＋＋ | ||||
| 一 | ||||||||||||
| 世 | プロメタジン | ＋＋ | ＋＋ | ＋ | ＋ | ＋ | ＋ | ＋ | ＋ | ＋＋ | ||
| 代 | クロルフェニラミン | ＋＋ | ＋ | ＋ | ＋ | ＋ | ＋ | ＋＋ | ||||
| 第 | ケトチフェン | ＋＋ | ＋ | ＋ | ＋ | ＋ | ＋ | ＋ | ||||
| 二 | ||||||||||||
| 世 | アゼラスチン | ＋＋ | ＋ | ＋ | ＋ | ＋ | ＋ | ＋ | ||||
| 代 | オキサトミド | ＋＋ | ＋ | ＋ | ＋ | ＋ | ＋ | ＋ | ＋ | |||
| 第 | テルフェナジン | ＋＋＋ | ＋ | ＋ | ＋ | ＋ | ＋ | － | ||||
| 三 | ||||||||||||
| 世 | アステミゾール | ＋＋＋ | ＋ | ＋ | ＋ | － | ||||||
| 代 | セチリジン | ＋＋＋ | － | |||||||||
抗ヒスタミン薬の抗ヒスタミン受容体占拠率
「肥満」
- 英
- obesity
- 同
- 肥満症
- 関
- overweight
定義
- 体脂肪が異常に蓄積した状態
- 日本肥満学会による定義ではBMI 25以上を肥満としている。
- その他に、標準体重の20%以上増加(肥満度が20%以上ということ)、体脂肪率で男性25%、女性30%以上を肥満とする定義がある。
分類
病態
- 1. 原発性肥満：過食、運動不足、遺伝。全体の約95%
- 2. 続発性肥満：何らかの先行素因に続発する肥満
- a) 視床下部性：頭蓋咽頭腫、頭部外傷後遺症、Frolich症候群、empty sella症候群、Klein-Levin症候群
- b) 内分泌性：Cushing症候群、甲状腺機能低下症、インスリノーマ、糖尿病
- c) 遺伝性：Bardet-Biedl症候群、Alstrom症候群、Prader-Willi症候群、Biemond症候群、Klinefelter症候群、multiple X chromosomes、Morgani候群、Carpenter症候群、Edwards症候群、インスリン受容体異常症
- d) 薬剤性：ステロイド薬、SU薬、抗精神病薬、女性ホルモン薬など
重症度
- 日本肥満学会によるBMIの肥満分類
- 低体重 18.5＞
- 普通体重 18.5≦ ＜25
- 肥満(1度) 25≦ ＜30
- 肥満(2度) 30≦ ＜35
- 肥満(3度) 35≦ ＜40
- 肥満(4度) 40≦
肥満に合併する疾患
- 脳血管障害、心疾患(心肥大等)、動脈硬化、呼吸器疾患(睡眠時無呼吸症候群)、脂肪肝、胆石症、高血圧、高脂血症、糖尿病、腎疾患、月経異常、関節痛
「cyproheptadine」
「プロ」
- 英
- pro