平均赤血球ヘモグロビン

UpToDate Contents

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• 1. 貧血を来す成人の評価法approach to the adult with anemia [show details]
  …blood counters: mean corpuscular volume (MCV), mean corpuscular hemoglobin (MCH), and mean corpuscular hemoglobin concentration (MCHC) The values for MCH and MCHC generally parallel the information obtained …
• 2. 自動血液分析装置automated hematology instrumentation [show details]
  …(Hgb), hematocrit (Hct, calculated), mean corpuscular volume (MCV), mean corpuscular hemoglobin (MCH, calculated), mean corpuscular hemoglobin concentration (MCHC, calculated), red cell distribution width (RDW) …
• 3. 貧血を有する小児に対するアプローチapproach to the child with anemia [show details]
  …little with age and are generally between 12 and 14 percent . Mean corpuscular hemoglobin concentration − The mean corpuscular hemoglobin concentration (MCHC) is a calculated index (MCHC = HGB/HCT), yielding…
• 4. 大赤血球症/大球性貧血macrocytosis macrocytic anemia [show details]
• 5. 成人の鉄欠乏症および鉄欠乏性貧血の原因と診断causes and diagnosis of iron deficiency and iron deficiency anemia in adults [show details]
  …deficiency results in the classical findings of anemia with RBCs that are hypochromic (low mean corpuscular hemoglobin [MCH]) and microcytic (low mean corpuscular volume [MCV]). Reticulocyte production cannot …

Japanese Journal

• 検査説明Q&A(28)血液 平均赤血球容積(MCV)は基準範囲内ですが,平均赤血球ヘモグロビン濃度(MCHC)の低下がみられました.どのようなことが考えられますか?

• 出居 真由美,田部 陽子
• 臨床検査 = Journal of clinical laboratory medicine 61(6), 750-753, 2017-06
• NAID 40021220340

• 黒毛和種育成雌牛における長距離・長時間輸送による体重および血液性状の変化

• 林 淳
• 産業動物臨床医学雑誌 7(Supple), 231-234, 2017
• … に対する輸送後の体重の平均減少率は9.6±1.3％（7.0 ～ 11.0％）であり，10頭すべての個体で体重の減少が認められた．血液性状においては，輸送後の赤血球数, ヘモグロビン濃度, ヘマトクリット値，平均赤血球ヘモグロビン濃度および遊離脂肪酸濃度の有意な上昇,ならびに総コレステロール濃度，血中尿素窒素濃度，グルコース濃度，アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ活性値，ビタミンA濃度，マグネシウム濃 …
• NAID 130007629782

• 浴槽内溺死の赤血球に及ぼす影響

• 山本 俊郎
• 日本温泉気候物理医学会雑誌 80(3), 155-159, 2017
• … を確認した．以下の項目を検討した．搬入時の血液・生化学検査から，電解質（Na，Cl），ヘマトクリット（hematocrit: Ht）/ヘモグロビン（hemoglobin: Hb）値，平均赤血球容積（mean corpuscular volume: MCV）と平均赤血球ヘモグロビン量（mean corpuscular hemoglobin: MCH），および浴槽内CPA2例のMCVとMCHの経時的変化，即ち自己心拍再開症例と外来通院中であった症例と浴槽内溺水とは別の水中毒症2例のMCVの経時的変化．</p><p>  & …
• NAID 130006262556

Related Links

• MCHC（平均赤血球ヘモグロビン濃度） | 検査データの読み方 ...

血中に含まれる赤血球1個あたりのヘモグロビン濃度を表します。 ... MCHC（平均赤血球ヘモグロビン濃度） 《略称》MCHC…(平均赤血球ヘモグロビン濃度 / Mean Corpuscular Hemoglobin Concentrationの略)

• MCV、MCH、MCHC（赤血球恒数）｜血液の検査｜【よく ...

貧血の種類を見当づける、赤血球恒数 赤血球恒数の評価は、貧血があると判断された場合に行われるものです。赤血球数・ヘモグロビン・ヘマトクリットの検査データから、赤血球の平均的な大きさ（MCV）、赤血球1個あたりの平均ヘ ...

• 平均赤血球血色素濃度(MCHC)-献血で行われる血液検査

平均赤血球血色素濃度(MCHC)検査で何がわかるか ヘモグロビンは肺で結合した酸素を体のすみずみまで運び、かわりに不必要な炭酸ガスを持ち帰る役割をしています。ヘモグロビンの量が減少すると体内の組織や細胞が酸欠状態を起こす ...

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★リンクテーブル★

リンク元	「MCH」「メラニン凝集ホルモン」「平均血色素含有量」
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関連記事	「血球」「ヘモグロビン」「赤血球」「平均」「球」

「MCH」

　　[★]

• 平均赤血球血色素量、平均赤血球ヘモグロビン、mean cell hemoglobin、mean corpuscular hemoglobin
• メラニン凝集ホルモン melanin-concentrating hormone
• 緊張型頭痛 = 筋緊張型頭痛 muscle contraction headache
• 母子保健 maternal and child health
• 母子保健推進員 Maternal and Child Health Promoter

「メラニン凝集ホルモン」

　　[★]

英

melanin-concentrating hormone、MCH

関

平均赤血球血色素量、平均赤血球ヘモグロビン

「平均血色素含有量」

　　[★]

英

mean corpuscular hemoglobin

関

平均赤血球血色素量、平均赤血球ヘモグロビン

「平均赤血球ヘモグロビン濃度」

　　[★] 平均赤血球血色素濃度

「平均赤血球ヘモグロビン量」

　　[★] 平均赤血球血色素量

「血球」

　　[★]

英

hemocyte, blood corpuscle, hematocyte

ラ

hemocytus

同

血液細胞 blood cell

関

血液

血球の割合

• 下図の値から算出。

	個数(/ul)		個数(/ul)	個数(%)
赤血球	男：500万 女：450万		5000000	95.1
白血球	5000-10000		7500	0.1
血小板	15万-35万		250000	4.8

血球	直径(μm)
前赤芽球	14～19
好塩基性赤芽球	12～17
多染性赤芽球	10～15
正染性赤芽球	8～12
赤血球	7～8.5
骨髄芽球	12～20
前骨髄球	16～23
骨髄球	12～20
後骨髄球	12～18
杆状核(好中球)	10～18
分節核(好中球)	10～16
分節核(好酸球)	13～18
分節核(好塩基球)	12～16
リンパ芽球	11～18
リンパ球	7～16
形質球	10～20
異形リンパ球	15～30
単球	13～21
巨核球(骨髄巨核球)	35～160
血小板	2～4

寿命

• 赤血球：120日
• 好中球：6-8時間
• 血小板：10日
• 形質細胞：1-3日
• メモリー細胞：数年

血球の特徴

	赤血球	単球	好酸球	好中球	好塩基球	リンパ球
大きさ	7～8μm	12～20μm	10～15μm	10～13μm	9～12μm	7～15μm
赤血球と比べた大きさ	－－－－－－	かなり大きい	2倍以上	約2倍	2倍弱	小リンパ球は同じ程度
細胞質		アズール顆粒。 広く不規則な突起	橙赤色の粗大円形顆粒	暗紫色に染まる微細な顆粒 アズール顆粒	赤紫色の大小不同の顆粒	狭く淡い青色
核		くびれ有り	2葉、眼鏡型	桿状好中球 分葉好中球	格の上にも顆粒あり	球形

---

---

• 核小体

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• クロマチン

---

• 細胞質

---

• 顆粒

---

「ヘモグロビン」

　　[★]

英

hemoglobin, Hb

同

血色素

関

酸素化ヘモグロビン、脱酸素化ヘモグロビン、赤血球。グロビン鎖、ヘモグロビン濃度

生化学

• 67 kDa

血液内科学

• ２種類のグロビンタンパク質が各２個集まりヘテロ４量体を形成したもの。
• 発生段階によってできるヘモグロビンが異なる
• α鎖系はζ→α
• β鎖系はε→γ→β δ

• 発生初期：ζ₂ε₂
• 胎児期　：α₂γ₂
• 乳児期　：α₂β₂(HbA), α₂δ₂(HbA₂), α₂γ₂(HbF)
• 成人

α₂β₂(HbA)　：Hbの97%

α₂δ₂(HbA₂)　：Hbの2%

α₂γ₂(HbF)　：Hbの2%

発生初期：ZE
成人　　：B > D > G , Aは共通

機能

• O₂運搬
• CO₂運搬
• 体液pHの調整

CO₂運搬

• 血液中に溶解する　：排泄されたCO2の5%(Kaplan Q book p.101)、9%(SP.655)
• ヘモグロビンのN末のアミノ基でカルバミン酸を形成して　：排出されたCO2の15%(HBC.45)、11%(SP.655)　カルバミノヘモグロビン
• 赤血球中のCAによりbicarbonateを産生し、血漿により運搬される　：排泄されたCO2のほとんど(HBC.45)、80%(SP.655)

臨床検査

• 臨床検査では、血液1dl中のヘモグロビンの量(g)を定量する。略号はHb

基準値 (ヘモグロビン濃度)

-2007前期生理学授業プリント

• 男性：14 - 18 (g/dl)　　16±2 (g/dl)
• 女性：12 - 16 (g/dl)　　14±2 (g/dl)

異常値の出るメカニズム第5版 p.79

• 男:13～19 g/dl
• 女:12～18 g/dl

HIM. A-2

• 男:13.3-16.2 g/dl
• 女:12.0-15.8 g/dl

パニック値

出典不明

• ≦5 g/dl、≧17.0 g/dl

輸液によるヘモグロビン濃度の上昇

• 予測方法(1)：予測されるヘモグロビン上昇(g/dl) = 投与ヘモグロビン量(g) / 循環血液量(dl)
• 予測方法(2)：濃厚赤血球2単位でおよそヘモグロビン上昇は1(g/dl)

国試

• 103E056

「赤血球」

　　[★]

英

erythrocyte (Z), red blood cell (Z), RBC

関

血液、貧血、血液像

赤血球の形状

• 直径：7.62±0.61μm　→　7-8μm
• 厚さ：1.0-2.0μm
• 容積：90μm³
• 表面積：130μm²
• 比重：1.097

分化

• 造血幹細胞→骨髄系前駆細胞(CFU-GEMM)→未分化赤血球系前駆細胞(BFU-E)→分化赤血球系前駆細胞(CFU-E)→前赤芽球→塩基性赤芽球→多染性赤芽球→正染性赤芽球→網状赤血球→赤血球

基準値

2007前期解剖学授業プリント
♂：420万 - 570万 (/μl)　　495万±75万 x 10^6 (/μl)
♀：380万 - 550万 (/μl)　　465万±85万 x 10^6 (/μl)
-2007前期生理学授業プリント
♂：450万 - 610万 /μl
♀：380万 - 530万 /μl
-PT.233
♂：500万 /mm3
♀：450万 /mm3
-異常値の出るメカニズム第5版 p.79
男：400万-700万/ul
女：350万-600万/ul
-HIM
男：430–560 x 10^4/μl
女：400–520 x 10^4/μl

寿命

• 100-120日　→　4ヶ月

赤血球の増加

• テストステロン、低酸素、コルチゾール、エリスロポエチン

「平均」

　　[★]

英

average、average、mean、even、average

関

意味、偶数、手段、平ら、平均値、にもかかわらず

「球」

　　[★]

英

bulbus (KH)

ラ

bulbus cerebri

同

延髄

• 延髄はその膨らんだ感じから「球」とも呼ばれる