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1. 筋骨格系の胸痛の臨床的評価clinical evaluation of musculoskeletal chest pain [show details]
…the lower rib tips laterally. In the posterior thorax, costovertebral joint dysfunction may be assessed by palpation over the areas just lateral to the vertebral bodies or over the affected rib. In addition …
2. 致死性骨格異形成症の出生前診断approach to prenatal diagnosis of the lethal skeletal dysplasias [show details]
…(Kniest/Stickler syndromes) also present with retrognathia and/or micrognathia. Ribs are assessed for abnormal appearance or number. Short ribs, encircling less than 70 percent of the thorax, are associated with lethal …
3. 重度の肋骨骨折への外科的マネージメントsurgical management of severe rib fractures [show details]
… severely displaced, non-flail-type rib fractures (NCT 03221595). The following additional criteria are generally accepted for operative rib fixation: Painful, movable ribs refractory to pain management strategies …
4. 肋骨骨折の初期評価およびマネージメントinitial evaluation and management of rib fractures [show details]
…pairs of ribs, the first seven of which articulate both posteriorly with the spine and anteriorly with the sternum . Ribs 8 to 10 attach anteriorly to the costal cartilage. The lowest two ribs are "floating" …
5. 胸神経ブロックの手技thoracic nerve block techniques [show details]
…spinous process in a parasagittal plane The rib is visualized as a dark shadow; the pleura and lung are visualized below the intercostal space, deep to the rib. The rib can be confirmed by sliding the transducer …

Japanese Journal

レンバチニブ治療中に生じた急性胆道炎の3例

木下崇,大熊雄介,佐々原剛,佐々木慶太
頭頸部外科 28(3), 329-333, 2019
… レンバチニブ投与開始後12，100および212日後に右季肋部痛もしくは心窩部痛にて発症。 …
NAID 130007632078

症例報告好酸球増多と移動性肝膿瘍から肝蛭症と診断した1例

縄田涼平,杉山暁子,加藤彰,瀬戸口美保子,高橋徹郎
山口医学 = Yamaguchi medical journal 67(2), 119-124, 2018-05
… 腫大等認めなかった.白血球11500/μl,好酸球59%と著明な好酸球増多,加えてLDH340U/ml,ALP500U/ml,γ-GTP61U/ml,CRP1.82mg/dlと胆道系酵素異常および炎症反応上昇を認めた.腹部CTでは膿瘍を疑う低吸収域を認めた.2週間後に右季肋部激痛を自覚,CTでの病変は右葉後区域から前下区域主体に移動した.寄生虫疾患の関与を疑い肝生検を施行,好酸球浸潤を伴う膿瘍所見を認め,血清学的に肝蛭症の診断に至った.トリクラベンダゾールでの治療を …
NAID 120006482883

膵管内腫瘍栓を伴った膵粘液癌の1例

高尾幸司,石井博道,荒木康伸,谷直樹,野口明則,山根哲郎,川端健二,柳澤昭夫
日本臨床外科学会雑誌 79(11), 2355-2359, 2018
… 症例は64歳の男性．左季肋部痛で来院した．血液検査でCEA 192.1ng/ml，CA19-9 135U/mlと上昇していた．造影CTで膵頭部に23mmの辺縁不整で比較的境界明瞭な乏血性腫瘤と尾側膵管の拡張を認めた．内視鏡的逆行性胆管膵管造影で膵頭部主膵管に30mmの造影欠損像と蟹爪様の途絶を認め，膵液細胞診で粘液を背景とした印環細胞の集塊を認めた．以上より膵頭部癌T2N0M0 cStage IB（膵粘液癌疑い）と診断し，亜全胃温存膵頭十二指腸切 …
NAID 130007656316

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腹痛の部位の違いは？季肋部、心窩部はどこ？｜医学的見地から

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季肋部(きろくぶ)とは - コトバンク

季肋部（読み）きろくぶ大辞林第三版の解説きろくぶ【季肋部】上腹部で左右の肋骨弓下の部分。出典三省堂大辞林第三版について情報関連語をあわせて調べる胆道(胆管、胆嚢)のしくみとはたらき胆道運動異常症(胆道 ...

季肋部痛（きろくぶつう）と心窩部痛（しんかぶつう） | 聴覚 ...

季肋部という場所の痛みのことです。では、季肋部とはどんな場所でしょうか。それは、体の正面の肋骨の下方を言います。右と左の両側がありますが、特に右側は肝臓や胆嚢などの臓器があるため、右季肋部通というのは出現しやすいの

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国試過去問	「098F011」
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「098F011」

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78歳の女性。腹痛を主訴に他院から紹介されて来院した。生来健康で、体重減少もなく、腹部の手術歴もない。5回経産であるが婦人科的既往歴もない。8時間前から急に嘔気と腹痛とが出現した。紹介状によると、赤血球310万、Hb11.2g/dl、白血球8,200で、血清生化学所見には異常はなかったとのことである。最初は絞るような腹痛が間欠的にあり、吐き気がしていたが、痛みは徐々に持統性となった。最初は食べたもの、次いで苦みのある液を嘔吐するようになった。腹痛が出現して以降、排ガスはない。持参した腹部エックス線単純写真立位像には拡張した腸管ループと鏡面形成とを認める。
診断確定のために特に注意して身体診察を行うべき部位はどれか。