脳動静脈奇形

2020年8月21日 (金) 15:17時点におけるimported>Medicineによる版
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cerebral arteriovenous malformation, cerebral AVM
頭蓋内動静脈奇形


病因

  • 胎生早期(第3週)に見られる先天異常。この時期に原始動脈、毛細血管、静脈に分化する。

疫学

SCN.216
  • 発見率:0.94-1.24/10万人
  • 男女比=1.1-2.0:1
  • 好発年齢:20-40歳。30歳が最多

症状

SCN.216
  • 出血(66%):出血
  • 痙攣(25%):けいれん
  • その他(9%):神経脱落症状、頭痛

検査

  • CT
  • MRI:T1,T2で蜂の巣状の著明な低信号
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  • 脳血管造影
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治療

  • 手術
  • 脳血管内手術
  • 定位放射線治療:ガンマナイフ

予後

  • 出血率:2-3%
  • 初回出血による死亡率10%、生存例の10-20%に後遺症。

国試