無動性無言症
- 軽い意識混濁と意志発動障害
間脳から上部脳幹にかけての網様体や脳梁・帯状回の損傷によるもので、四肢の自発運動はみられず無言であるが、嚥下機能は保たれ、対象を注視したり、追視するなどの眼球運動もみられる。睡眠覚醒のリズムも保たれる。
- Akinetic mutism refers to a partially or fully awake state in which the patient is able to form impressions and think but remains virtually immobile and mute. The condition results from damage in the regions of the medial thalamic nuclei or the frontal lobes (particularly lesions situated deeply or on the orbitofrontal surfaces), or from hydrocephalus. (HIM. chapter 268)
| 失外套症候群 | 無動性無言症 | 閉じ込め症候群 | |
| 障害部位 | 両側大脳半球の広範な障害 | 視床下部・脳幹 | 両側の橋底腹側部・延髄 |
| 障害の原因 | 変性疾患・無酸素症・一酸化炭素 | 梗塞・腫瘍 | 梗塞(脳底動脈血栓症)・損傷 |
| 脳波 | 低振幅徐波 | 高電位徐波 | 正常パターン |
| 意識障害 | 有 | 有(軽度) | 無 |
| 睡眠覚醒リズム | 有(覚醒時開眼) | 有 | 有 |
| 周囲の状況認知 | 不可 | 不可 | 可能 |
| 意思伝達 | 不可 | 不可 | 眼球運動や開閉眼で可 |
| 発話 | 不可 | 不可 | 不可 |