網膜中心静脈閉塞症
概念
- 網膜中心静脈の閉塞
疫学
- 50歳以上の中高年で高血圧症のある人に好発
リスクファクター
- 糖尿病、高血圧、動脈硬化、高脂血症
病型
- 静脈うっ滞網膜症 venous stasis retinopathy：静脈拡張、出血など静脈閉塞のみを主症状とする。
- 出血性網膜症 hemorrhagic retinopathy：高度の血管床閉塞など動脈の循環障害を併発
症状
- 無痛性の片眼性の急激な視力低下
合併症
- 新生血管緑内障：予後不良。発症から3ヶ月が好発時期。前房隅角や虹彩に新生血管が生じ眼圧上昇をきたす。
検査
- 眼底検査：視神経乳頭から放射状の火炎状出血、(重症例)暗赤色の出血斑。乳頭の充血、浮腫、網膜静脈の拡張蛇行、綿花様白斑、黄斑浮腫から嚢胞様黄斑浮腫 ← 網膜中心動脈閉塞症の場合は網膜は混濁、白濁。cherry-red spot
治療
- 原疾患の治療
- 新生血管緑内障予防：汎光凝固術