慢性前立腺炎
概念
- Keiegerら(1999)によるNIH新分類
- カテゴリーI 急性細菌性前立腺炎
- カテゴリーII 慢性細菌性前立腺炎
- カテゴリーIII 慢性骨盤内疼痛症候群/前立腺関連疼痛症候群
- カテゴリーIIIA 炎症性
- カテゴリーIIIB 非炎症性
- カテゴリーIV 無症候性炎症性前立腺炎
有病率
- 世界で成人男性の2-10%が有すると言われている。
- 50歳代でピークでありその後低下していくと言われている
- 20-39歳:11%
- 40-49歳:13%
- 50-59歳:10%
- 60-69歳:9%
- 70-74歳:7%
症状
- CP/CPPSの症状
- 疼痛:疼痛(会陰、下腹部、精巣、陰茎、射精痛)
- 排尿困難:膀胱刺激、膀胱出口閉塞
診断
- CP/CPPSの診断
- 鑑別としては尿道炎、膀胱癌/尿道癌、下部尿路症状を呈する疾患、尿路狭窄を来す疾患、脊髄損傷や腰部脊柱管狭窄羞悪などの神経疾患
治療
カテゴリーIIIの治療方針
- 1. 抗生剤治療を2-4週試す