外リンパ瘻

英

perilymphatic fistula, perilymph fistula

関

内耳窓破裂

関

外リンパ液、内リンパ液

概念

• 外的・内的な圧力が内耳にかかり、前庭窓もしくは蝸牛窓の破綻を来たして内耳症状をきたしたもの

病因

• explosive route：脊髄圧の急激な上昇(力む、咳き込む、鼻をかむなど)
• implosive route：内耳圧の急激な上昇(Valsalva法、気圧性外傷など)

徴候

• 瘻孔現象
• Tullio現象

症状

• 難聴、耳鳴、耳閉塞感、めまい、平衡感覚障害。

治療

• ベットでの安静、頭部挙上、および力むことを回避する。数週間の保存療法で回復しなければ外科手術により瘻孔にパッチを当てる。(参考1)

予後

• 再発率は10%である。 (参考1)

参考

• 1. [charged] Pathophysiology, etiology, and differential diagnosis of vertigo - uptodate [1]