113B046
- 72歳の男性。膵癌手術後に通院中である。
- 現病歴：6か月前に膵癌の手術を受けた。術後6か月検査の結果、他臓器に転移が見つかり、余命3か月との告知を受けた。
- 既往歴：60歳から高血圧症、62歳から脂質異常症で内服治療中。
- 生活歴：喫煙は20歳から20本/日。飲酒は機会飲酒。息子夫婦と同居している。
- 家族歴：父が高血圧症、心筋梗塞。
- 現症：意識は清明。身長 165cm、体重 48kg。体温 36.8℃。脈拍 72/分、整。血圧 134/74mmHg。呼吸数 20/分。SpO2 98%(room air)。眼瞼結膜と眼球結膜とに異常を認めない。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。腹部正中に手術痕を認める。
- 患者は主治医に｢先生、もうこれからどうしていいかわからないよ｣と訴えた。医師の応答として適切なのはどれか。
- a ｢私もわからないですよ｣
- b ｢現実を受け止めてください｣
- c ｢もう少ししっかりしてください｣
- d ｢ご近所の医療機関に変わってください｣
- e ｢そうですね。今後のことは一緒に考えましょう｣