113A063
- 40歳の初妊婦(1妊0産)。尿糖が陽性であったため、自宅近くの産科診療所から紹介され受診した。現在、妊娠30週。家族歴、既往歴に特記すべきことはない。身長 160cm、体重 62kg(妊娠前体重 55kg)。体温 36.7℃。脈拍 88/分、整。血圧 110/80mmHg。経口グルコース負荷試験(75gOGTT)：負荷前値：90mg/dL、1時間値：190mg/dL、2時間値：160mg/dL。HbA1c 5.4%(基準 4.6～6.2)。
- 適切な対応はどれか。
- a 対応は不要である。
- b 食事は4～6分割食を推奨する。
- c 食後2時間の血糖値150mg/dLを目標とする。
- d 1日の摂取エネルギーを1,200kcalに制限する。
- e 食事療法が無効な場合は経口血糖降下薬を用いる。