111I070

• 24歳の女性。長引く咳を主訴に来院した。3か月前から咳と痰とが出現していたがそのままにしていた。1か月前から症状が悪化し微熱を伴うようになってきた。身長 156cm、体重 48kg。体温 37.6℃。脈拍 80/分、整。血圧 120/74mmHg。呼吸数 20/分。胸部の聴診でcoarse cracklesを聴取する。喀痰塗抹Ziehl-Neelsen染色陽性。胸部エックス線写真で両側上肺野に異常陰影を認める。
• 現時点の対応として適切なのはどれか。

• a　保健所へ届ける。
• b　特定機能病院に紹介する。
• c　抗菌薬による治療を開始する。
• d　同居者や密接接触者の健康診断を行う。
• e　患者にマスクを着用させて個室に誘導する。

[正答]

E

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