111A030
- 78歳の男性。下腹部痛と血尿とを主訴に来院した。1か月前から血尿が出現し、昨日からは下腹部痛も伴っている。4年前から夜間頻尿と排尿までに時間がかかることに対して、自宅近くの診療所で治療を受けている。身長 165cm、体重 64kg。体温 36.8℃。脈拍 80/分、整。血圧 132/84mmHg。呼吸数 16/分。腹部は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。直腸指診で小鶏卵大、弾性硬の前立腺を触知し、圧痛を認めない。尿所見：蛋白2＋、糖(－)、潜血3＋、沈渣に赤血球多数/1視野、白血球多数/1視野。腹部エックス線写真(別冊No. 10Ａ)と腹部CT(別冊No. 10Ｂ)とを別に示す。尿培養を提出して抗菌薬の投与を開始した。
- 次に行う治療として最も適切なのはどれか。
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