110G050
- 6歳の男児。発熱を主訴に母親とともに来院した。10日前に家族で東南アジアに旅行に出かけ5日前に帰国した。4日前に発熱と咳、鼻汁、眼脂および口腔内の粘膜疹が出現した。昨日から高熱となり皮疹も出現したため受診した。意識は清明。体温 39.9℃。両側の眼球結膜は充血し、咽頭に発赤を認める。両側の頸部に径1cmのリンパ節を数個ずつ触知する。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。血液所見：赤血球 455万、Hb 12.7g/dL、Ht 35%、白血球 3,300(好中球 63%、好酸球1%、好塩基球0%、単球8%、リンパ球 28%)、血小板 20万。血液生化学所見：AST 12IU/L、ALT 35IU/L、LD 446IU/L(基準 176～353)。CRP 0.8mg/dL。咽頭ぬぐい液迅速検査：アデノウイルス陰性、A群β溶連菌陰性。皮膚の写真(別冊No. 7)を別に示す。
- 家族への説明で最も適切なのはどれか。
- a ｢熱が下がったら登校してもよいです｣
- b ｢発疹が消えたら登校してもよいです｣
- c ｢咳が出なくなるまで登校してはいけません｣
- d ｢熱が下がった後3日を経過するまで登校してはいけません｣
- e ｢すべての発疹がかさぶたになるまで登校してはいけません｣
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