108G043

• 52歳の男性。会社の健康診断でメタボリックシンドロームを指摘され来院した。事務系の管理職でデスクワークがほとんどであり、仕事上の会食や飲酒の機会が多い。喫煙歴はなく、飲酒はほぼ毎日で、会食がある時は量が増える。運動はしない。父親が高血圧。身長 172 cm、体重 79 kg、腹囲 89 cm。血圧 142/90 mmHg。身体所見に異常を認めない。 AST 33 IU/l、ALT 38 IU/l、 γ -GTP 75 IU/l(基準 8～50)、空腹時血糖 102 mg/dl、トリグリセリド 185 mg/dl、HDLコレステロール 68mg/dl、LDLコレステロール 148 mg/dl。食事内容を記載し再診した。 3日分の食事内容を表に示す。

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• 栄養指導として適切なのはどれか。

• a　「エネルギー摂取量を減らしましょう」
• b　「塩分はもう少し摂っても大丈夫です」
• c　「野菜の摂取もバランスがいいですね」
• d　「この程度のアルコールなら問題はありません」
• e　「蛋白質をもう少し摂取するようにしましょう」

[正答]

A

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