108D053
- 38歳の女性。健康診断で高血圧を指摘され来院した。数年前から高血圧を指摘されていたが、時に頭痛や動悸がする程度だったのでそのままにしていた。家族歴に高血圧症や糖尿病はない。身長 154 cm、体重 49 kg。脈拍 72/分、整。血圧 172/110mmHg。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平坦、軟で、血管雑音は聴取しない。尿所見：蛋白 (±)、糖 (-)。血液所見：赤血球 430万、 Hb 13.4 g/dl、Ht 38%、白血球 4,300、血小板 18万。血液生化学所見：尿素窒素 11 mg/dl、クレアチニン 0.7mg/dl、Na 144 mEq/l、K 3.6 mEq/l、Cl 98 mEq/l。心電図で軽度の左室肥大所見を認める。胸部エックス線写真に異常を認めない。
- 次に行うべき検査はどれか。2つ選べ。
- ａ 腹部単純CT
- ｂ MIBIシンチグラフィ
- ｃ MIBGシンチグラフィ
- ｄ 選択的副腎静脈血サンプリング
- ｅ 血漿レニン活性 /アルドステロン濃度比測定