107D038
- 38歳の女性。発熱と咽頭痛とを主訴に来院した。10日前に38℃の発熱と咽頭痛のため自宅近くの診療所を受診したところ、｢風邪でしょう｣と言われ、消炎鎮痛薬を処方され3日間内服した。一旦症状は軽快したものの、昨日から強い咽頭痛と39℃の発熱とが出現した。血圧110/80mmHg。咽頭発赤と両側の扁桃腫大とを認める。呼吸音に異常を認めない。腹部に圧痛を認めない。血液所見：赤血球430万、Hb 14.8g/dl、Ht 45%、白血球1,100(桿状核好中球6%、分葉核好中球12%、好酸球5%、単球6%、リンパ球71%)、血小板25万。
- まず行うべき対応として適切なのはどれか。
- a 顆粒球輸血
- b 広域スペクトル抗菌薬の投与
- c 昇圧薬の投与
- d 同一の消炎鎮痛薬の再投与
- e 副腎皮質ステロイドの投与