096A041

• 日齢10の男の新生児。在胎26週時の胎児超音波検査で腹部に両側性嚢胞性病変を指摘された。その後の定期的検査で嚢胞性病変の軽度増大傾向か認められたが、羊水量に異常はなかった。在胎39週1日、自然分娩で出生した。出生体重2,960g。Apgarスコア8点(1分)、9点(5分)。血清生化学所見：尿素窒素18mg/dl、クレアチニン0.6mg/dl。腹部MRIのT2強調冠状断像を以下に示す。

• この疾患で誤っているのはどれか。

• a. 両側の腎孟尿管移行部の通過障害である。
• b. 胎児期は原則的に経過観察が第一選択となる。
• c. 出生後は腹部腫瘤が発見の契機となる。
• d. 出生後に尿路感染を起こしやすい。
• e. 出生後は手術の絶対的適応である。

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[正答]

E

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