102I071

• 8歳の女児。発熱と発疹とを主訴に来院した。3日前から38℃台の発熱、咽頭痛および咳があり、2日前から体を痛がっていた。四肢と顔面との皮膚は発赤し、細かな点状出血様の小発疹を多数認める。口の周囲は顔面と比べて蒼白である。舌はイチゴ状に乳頭が腫脹し、咽頭に暗赤色の発赤と点状出血とを認める。扁桃は発赤腫大し、表面に滲出物を認め、綿棒で表面をこすると膿性粘液が得られる。結膜に発赤を認めない。
• 最も考えられるのはどれか。

• a. 風疹
• b. 麻疹
• c. 川崎病
• d. 伝染性紅斑
• e. A群β溶血性レンサ球菌感染症

[正答]

E

• A群β溶血性連鎖球菌感染症
• 口囲蒼白、イチゴ舌、急性咽頭炎、急性扁桃炎

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