103F018

• 45歳の男性。意識障害のため搬入された。身長175cm、体重95kg。体温35.7℃。脈拍112/分、整。血圧 110/70mmHg。尿所見：蛋白(±)、糖(-)。血液所見：赤血球650万、Hb 17.5g/dl、Ht 56％、白血球 13,000、血小板 10万。血液生化学所見：血糖 40mg/dl、HbA1c 10.0％、尿素窒素 30mg/dl、クレアチニン 1.1mg/dl、尿酸 8.0mg/dl、総コレステロール 250mg/dl、トリグリセリド 300mg/dl、Na 145mEq/l、K 5.2mEq/l、Cl 105mEq/l。CRP 3.0mg/dl。動脈血ガス分析(自発呼吸、room air)：pH 7.50、PaO2 106 Torr、PaCO2 34 Torr、HCO3- 20mEq/l。

• 検査項目でパニック値はどれか。

• a. ヘモグロビン Hb
• b. 血小板
• c. 血糖
• d. カリウム
• e. pH

[正答]

C

• パニック値

• a.ヘモグロビン：≦ 5g/dl、≧17 g/dl
• b.血小板：≦ 3万、≧100万
• c.血糖：≦40 mg/dl、≧350 mg/dl
• d.カリウム：≧6.0 mEq/l(外来)、≧7.0 mEq/l(入院)
• e.pH：≦7.2、≧7.6

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