098D057

• 72歳の男性。腹部全体の激痛と出血性下痢とを主訴に来院した。昨日昼ころから腹痛と下痢とが始まった。便中からべ口毒素産生菌が検出され入院した。入院後も下痢症状が続いている。血液所見：赤血球 290万、Hb 10.0g/dl、Ht 28％。破砕赤血球を認める。血清生化学所見：尿素窒素 34mg/dl、クレアチニン 1.8mg/dl。適切な治療方針はどれか。

• a. 強力な止痢薬を投与する。
• b. 広域スペクトル抗菌薬を投与する。
• c. 補液で水分と電解質とを補う。
• d. 透析療法を速やかに行う。
• e. 輸血でヘモグロビン12g/dlを保つ。

[正答]

C

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