096F025

• 5か月の乳児。昨夜から不機嫌で、哺乳量が少なく、今朝から4、5回嘔吐したため来院した。うとうとしており、おむつ交換時に啼泣する。体温39℃。脈拍140/分、整。顔色不良で、口唇は潮紅し、咽頭が軽度発赤している。腹部は平坦、軟である。神経学的に項部硬直とKernig徴候とを認める。診断する上で最も重要な所見はどれか。

• a. 大泉門膨隆
• b. 対光反射遅延
• c. 頚部リンパ節腫脹
• d. 肝脾腫
• e. 深部腱反射減弱

[正答]

A

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