包虫症

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hydatid disease
エキノコックス症(四類感染症) echinococcosis
包虫症多包虫症包虫嚢胞肝包虫症

種類

  • 単包条虫 Echinococcus granulosus 単包虫症 世界的分布(牧畜)
  • 多包条虫 Echinococcus multilocularis 多包虫症 日本では北海道全域

宿主

  • 終宿主:イヌ、キツネなど
  • 中間宿主:ヒト、ブタ、野ネズミなど
  • 終宿主の糞便中の虫卵を中間宿主が摂取して発症

包虫形成部位

  • 肝、肺、まれに脳、腎、筋肉
  • 肝臓:小腸で孵化した幼虫が門脈より肝臓に運ばれ胞虫を形成する。肝病変に次いで肺病変が多い。無症状の長い潜伏期を経て肝腫、門脈亢進をきたす。

症状

  • 肝寄生 肝部落痛、腹満、時に黄症、下肢浮腫
  • 肺寄生 胸部圧迫感、胸痛、咳、血痕、時に噂血

診断

  • 肝や肺の嚢胞形成から疑う
  • 早期診断に皮内反応、免疫血清学的診断法

治療