急性硬膜外血腫

英

acute epidural hematoma

関

硬膜外血腫

急性硬膜外血腫と急性硬膜下血腫

	CTにおける血腫の像	発症後の意識	好発部位
急性硬膜外血腫	凸レンズ	約6時間の意識清明期を経て意識障害	側頭葉
急性硬膜下血腫	凹レンズ	意識回復がないことが多い

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治療

SCN.263

• 手術療法　⇔　慢性硬膜下血腫では穿頭術

• 開頭術による血腫除去、出血源の止血、硬膜の吊り上げ縫合による血腫の再貯留の予防。
• 脳ヘルニアが急激に進行している場合には救急処置として穿頭術を施行し、頭蓋内圧を計った後に開頭術に以降。

画像

• モザイク状にみえる血腫は再出血のリスクが高い

国試

• 099C018、101D039