トルエン中毒

英

toluene poisoning

関

シンナー中毒、トルエン

侵入径路

• 経気道・経皮

作用機序

• 中枢神経：シナプスの刺激伝達抑制。長期的に脱髄

障害部位

• 海馬などの大脳辺縁系の障害　→　記銘障害を中心とする認知障害　→　重症例では認知症から人格荒廃
• 小脳　→　小脳性運動失調症
• 錐体路障害　→　痙性対麻痺

症状

• 急性：麻酔作用による中枢抑制　　←　　肝障害もあるらしい
• 慢性：不定愁訴：頭痛、めまい、倦怠感、生理不順など

中枢神経外症状

• 尿細管：尿細管アシドーシスおよびそれに続発する低カリウム性ミオパチー、周期性四肢麻痺

代謝

• benzen-ring-CH3　→　benzen-ring-COOH　－(グリシン抱合)→　benzen-ring-CO-NH-CH2COOH

• トルエンの80%が安息香酸に代謝されグリシン抱合を受けて馬尿酸となり尿中に排泄される

検査

• 尿中馬尿酸の定量(構造式：C6H5CONHCH2COOH)

• 安息香酸を含む食物の摂取に影響を受けるため、注意する。
• 作業終了時に献体を採取する。
• 飲酒により影響をうける。

画像

• MRI：T2強調画像：大脳白質、脳幹、小脳脚、脊髄に高信号域

参考

• 1.

<click2in>http://data.medience.co.jp/compendium/main.asp?field=01&m_class=12&s_class=0001</click2in>

• 2.

<click2in>http://www.nurs.or.jp/~academy/igaku/q/q642.htm</click2in>