八味地黄丸

日

はちみじおうがん

関

八味丸

和漢診療学 第2版.293

生薬

• 地黄、山茱萸、山薬、沢瀉、茯苓、牡丹皮、桂皮、附子

病態

• 太陰病期、虚証。腎虚 (医学辞書)
• 太陰病期・水滞型、虚証(和漢診療学 第2版.293)

目標

八味地黄丸

• 中年以降特に高齢者に頻用され、腰部及び下肢の脱力感・冷え・しびれ等があり、排尿の異常(特に夜間の頻尿)を訴える場合に用いる

• 1)上腹部に比べて下腹部が軟弱無力の場合
• 2)多尿、頻尿、乏尿、排尿痛等を伴う場合
• 3)疲労倦怠感、腰痛、口渇等を伴う場合

適応

• 慢性腎炎、糖尿病、陰萎、坐骨神経痛、腰痛、脚気、膀胱カタル、前立腺肥大、高血圧、浮腫、更年期障害、老人性湿疹、高齢者のかすみ目、五十肩、肩こり
• 疲労、倦怠感激しく、尿利減少または頻数、口渇し、手足に交互に冷感のあるものの次の諸症：腎炎、糖尿病、陰萎、坐骨神経痛、腰痛、脚気、膀胱カタル、前立腺肥大、高血圧(和漢診療学 第2版.293)

鑑別

• 六味丸
• 牛車腎気丸
• 真武湯

慎重投与

• 1.　体力の充実している患者［副作用があらわれやすくなり、その症状が増強されるおそれがある。］
• 2.　暑がりで、のぼせが強く、赤ら顔の患者［心悸亢進、のぼせ、舌のしびれ、悪心等があらわれることがある。］
• 3.　著しく胃腸の虚弱な患者［食欲不振、胃部不快感、悪心、嘔吐、腹痛、下痢、便秘等があらわれることがある。］
• 4.　食欲不振、悪心、嘔吐のある患者［これらの症状が悪化するおそれがある。］

注意

高齢者

• 生理機能が低下しているので減量など考慮

妊婦、産婦、授乳婦

• 妊娠または妊娠している可能性のある婦人には投与しないことが望ましい

• ボタンピ：早流産の危険
• ブシ末：副作用が現れやすい