先天性梅毒

英

congenital syphilis

ラ

syphilis congenita

同

先天梅毒

関

早発性先天梅毒

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先天性梅毒 : 約 13,800 件
先天梅毒 : 約 10,900 件

概念

• 経胎盤的に梅毒トレポネーマが胎児に感染して発症する。

疫学

• 妊娠13週までは胎児の感染率が低い。

• 胎盤の発達と関係。妊娠7週から形成が始まり、妊娠4ヶ月末(妊娠15週末,妊娠前期末)に完成。

病型

• 1. stillbirth, 2.infantile syphilis, 3. late/tardive congenital syphilis (BPT.704)

3. late/tardive congenital syphilis

• Hutchinson triad

症状

G10M.179

• 水頭症、難聴、老人様顔貌、鼻炎、粘膜斑(梅毒性天疱瘡)、黄疸、貧血、点状出血、パロー仮性麻痺、肝脾腫、骨軟骨炎

• 脛骨の変形

• 梅毒トレポネーマが骨膜に存在することで形質細胞中心の炎症が起こる　→　脛骨の内側と前方に骨膜への骨の蓄積が起こる(サーベル状脛骨、フルニエ脛骨)

• 鞍鼻

USMLE

• Q book p.289 10