膠芽腫

英

glioblastoma

同

神経膠芽腫、多形膠芽腫 glioblastoma multiforme

グリア芽細胞腫、グリア芽腫、膠芽細胞腫、グリオブラストーマ、膠芽腫、神経膠芽細胞腫

関

脳腫瘍、星状細胞腫

• 神経系 091009IV

分類

• 原発性脳腫瘍

• 神経膠腫 glioma

• 星状細胞腫 astrocytoma

• 膠芽腫 glioblastoma

概念

• 肉眼的・組織的に多彩な形態を示すので多形膠芽腫とも呼ばれる(SCN.170)

病因

• primary dlioblastoma：genetic defects(EGFR amplification, MDM2 overexpression, p16 deletion, PTEN mutation)：older patients
• secondary glioblastoma：p53 tumor suppressor gene inactivating → PDGF-A amplification：young patiens

病理

• 壊死、出血、嚢胞形成 (SCN.170)
• 大小様々の円型、紡錘型、不整型の細胞が密に増殖 (SCN.170)
• 腫瘍内の様々な壊死。壊死周囲に核が柵状に配列する所見(nuclear pseudopalisading, pseudopalisading necrosis)、血管の増殖、内皮細胞の増殖(SCN.170)

• pseudopalisading necrosisは膠芽腫に特徴的(palisade:柵)

治療

• 手術療法 + 放射線療法&化学療法

参考

• 1. MRI画像

http://square.umin.ac.jp/sawamura/braintumors/astrocytictumor.html