トキソプラズマ症

英

toxoplasmosis

関

トキソプラズマ、Toxoplasma gondii

• 感染予防学 080521
• トキソプラズマ脳症

概念

• 原虫であるトキソプラズマ(Toxoplasma gondii)の感染により発症する。
• 人獣共通感染症

病原体

• Toxoplasma gondii

病型

• 先天性

• 初感染の妊婦を介した胎児の先天性トキソプラズマ症

• 後天性

• 健常者におけるトキソプラズマ症
• 免疫不全患者におけるトキソプラズマ症

症状

先天性トキソプラズマ症　congenital toxoplasmosis

• (1) 網脈絡膜炎、(2) 水頭症、(3) 脳内石灰化、(4) 精神・運動障害

後天性トキソプラズマ症　acquired toxoplasmosis

健常者におけるトキソプラズマ症

• 多くは不顕性感染。発熱、リンパ節腫脹、皮疹(rash)
• (少数例)筋肉痛、暈疼痛、腹痛、斑状丘疹状皮疹(maculopapular rash)、脳脊髄炎、混乱(HIM.1308)
• (まれ)肺炎、心筋炎、脳症、心膜炎、多発筋炎
• 網膜、脈絡叢に瘢痕や、脳に小さい炎症性の病変を残すことあり(CASES)。
• 急性感染の症状は数週間で消失　筋肉や中枢神経系に緩増虫体が残存

HIV感染者、臓器移植例、がん化学療法例

• シスト内緩増虫体→急増虫体→播種性の多臓器感染
• AIDSでは、トキソプラズマ脳炎が指標疾患 AIDS-defineing illness(CASES)