上咽頭癌
- 英
- epipharyngeal cancer, cancer of epipharynx, epipharynx carcinoma
- 同
- 鼻咽頭癌 nasopharyngeal carcinoma NPC, nasopharyngeal cancer, cancer of the nasopharynx
- 関
- 上咽頭悪性腫瘍、咽頭癌、上咽頭
症候
- 初期には乏しく、早期にに頚部転移を生じる
- 鼻閉、鼻出血、難聴、外転神経麻痺、三叉神経麻痺などを呈する。
- 頚部リンパ節腫脹：外側頚三角上部。両側転移例が半数。
進展方向による症状
- SOTO.483
- 側方進展：耳管の閉塞により滲出性中耳炎を来す()。咽頭側索に浸潤して中陰等に進展。腹咽頭間隙に進展したり、外側咽頭後リンパ節が腫脹するとIX, X, XI, XII脳神経を圧迫し、種々の症状を呈する。
- 前方進展：後鼻孔を閉塞。鼻腔に進展し、鼻閉、鼻出血、軟口蓋の膨隆を来す。
- 上方進展：咽頭陥凹の直上部に破裂孔があり、中頭蓋窩に進展。外転神経を、動眼神経、滑車神経・三叉神経(V1,V2)の順に障害し、ついには[[Garcin症候群を生じる。脳神経症状の出現率は30%。
転移
- 骨、肺、肝
- 遠隔転移の出現率は20%。(SOTO.483)
治療
- 放射線療法、化学療法の組み合わせ。
- 手術療法は解剖学的に困難であるために通常施行されることはない。
参考
- 1. がん情報サービス
- <click2in>http://ganjoho.jp/public/cancer/data/nasopharynx.html</click2in>
国試
<showsecretimage>./t_image/102/102A015.jpg</showsecretimage>