メチルドパ

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methyldopa
methyldopi
αメチルドーパ αメチルドパ (国試)α-メチルドパ alpha-methyldopa
メチルドパ水和物
アルドメット Aldometユープレスドパ
血圧降下剤
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分類

  • 中枢性交感神経抑制薬

作用機序

  • α2受容体アゴニスト → シナプス前膜にあるα受容体に結合し、自己抑制的に作用するはず。
  • 血管運動中枢に抑制的に作用して、降圧に働く。

適応

  • 高血圧、妊婦、腎障害者に使用可能。妊婦にも使える降圧薬(ほかにヒドララジンがあったなあ)。

副作用

  • 溶血性貧血、SLE様作用、Coombs陽性、肝障害、起立性低血圧

GOO.853

  • 傾眠、見当識低下 ← 脳幹のα2受容体に対する作用
  • 口内乾燥 ← 延髄の中枢におけるα受容体の抑制。
  • 性欲減退、パーキンソン症候群、高プロラクチン血症(女性化乳房や乳汁漏出をきたすのが明白になる程度) ← 中枢神経系に対する作用(ドパミン作動性ニューロンにα-メチルドパミンが蓄積してそうである)
  • 洞房結節の機能障害がある患者では重度の徐脈や洞停止

禁忌

  • 肝障害