房室ブロック

英

atrioventricular block, AVB

同

A-Vブロック

関

完全房室ブロック

定義

• 房室間の興奮伝導が遅れた、または遮断された状態 (SP.536)
• 心房から心室への興奮の伝導が途絶、または遅延している状態

分類

• 第1度から第3度まで分類される (SP.536)
• I度房室ブロック：PQ間隔が延長し0.21秒以上になった状態
• II度房室ブロック：

• Morbitz I型 ：PQ間隔が漸次延長し、房室伝導途絶が起こる　←　Wenchebach周期　←　迷走神経興奮、薬剤、先天性心疾患、後天性心疾患
• Morbitz II型：PQ間隔が一定のまま、房室伝導途絶が起こる　←　器質的心疾患の存在
• 2:1房室ブロック

• III度房室ブロック：

原因

• 機能的障害：副交感神経過緊張、薬剤
• 器質的障害：房室伝導系(房室接合部、ヒス束、左脚、右脚)　←　虚血性心疾患、変性疾患、心筋炎、特発性