鉄欠乏性貧血
- 英
- iron deficiency anemia iron-deficiency anemia IDA, hypoferric anemia, sideropenic anemia
- 関
- メシル酸デフェロキサミン、貧血、鉄
概念
病因
- 鉄の吸収不全
- 鉄の利用亢進
- 失血
徴候
- 貧血による：眼瞼結膜蒼白、収縮期心雑音、高拍出性心不全
症状
- IMD. YN.G-20
- 貧血による ：労作時の動悸、息切れ、易疲労感、立ちくらみ、食欲不振、耳鳴り、頭痛
- 酵素への鉄欠乏：口角炎、舌炎、咽頭炎、食道粘膜の萎縮・角化、嚥下困難(プランマー・ビンソン症候群)、異食症(精神症状に分類されるらしい)
検査
- MCV≦80
- 血清鉄：低下 ← 骨髄での利用亢進。
- フェリチン：低下 ← 貯蔵鉄枯渇
- UIBC：上昇 ← 血清鉄減少のため
- TIBC：上昇 ← 鉄欠乏に対する反応？
- 骨髄赤芽球：増加 ← 鉄欠乏に対する反応？
貧血の進行と検査値の変化
- YN.G-21改変
- 鉄欠乏性貧血の進行： 血清フェリチン↓ → 血清鉄↓ → MCV↓
- 鉄欠乏性貧血の回復： 網状赤血球↑ → 血清鉄↑ → 血清フェリチン↑
治療
- 鉄剤