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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2014/07/29 11:49:27」(JST)

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不妊手術（ふにんしゅじゅつ、英: Sterilization）は、外科的手術によって妊娠を不可能にする方法である。避妊手術、断種手術と呼ばれることもある。また、特に家畜では、去勢とも呼ぶ。

なお、欧米各国の「sterilization」という言葉は「全てを殺す」という意味合いから「滅菌」という意味にも用いられる。

獣医学領域

オス

精巣摘出: 陰嚢または腹腔側からメスやナイフで切開し、精巣を摘出する。家畜では観血法と呼ばれる。
挫滅（ざめつ）: 専用のバルザック去勢器で陰嚢の付け根の皮膚上から精索を挟んで押し潰し、無血で去勢を行う方法。精管を閉塞する人間の男性のパイプカットと原理的に近い。挫滅を行った後の精巣は次第に縮小していき、やがて機能停止する。食肉用の牛などで行われる。
陰嚢除去: 紐やゴムリングで陰嚢上部をきつく緊縛し、血行を阻害して、壊死した睾丸を脱落させる方法。

メス

卵巣・子宮全摘出: 卵巣と子宮の両方を摘出する方法。子宮蓄膿症など、子宮に関する病気の予防にもなる。
卵巣摘出: 卵巣のみ摘出する方法。手術創が小さく、比較的身体の負担が少ない。

医学領域

男性

両側精管結紮切除術: 一般的にパイプカットとも呼ばれている。男性の精巣（睾丸）から精嚢への管を外科手術的に閉塞する方法で、これを行うと精嚢に精子が貯蔵されなくなり精嚢腺と前立腺から分泌される精液に精子が存在しなくなる。パイプカットを行っても精液自体は無くならず射精も可能であるし、精巣で造られる男性ホルモンは睾丸に血流があればその分泌は衰えない。; 避妊の効果は完璧に近い（PI：0.10-0.15%程度）が、必要に応じて随時行えるものではないことや長期にわたると精巣の精子生成機能が退化するため再接続手術で受精機能を回復することは確実には望めず、採用には大きな決意を求められる方法である。; また誰でもできるというものではなく、母体保護法に基づいて行われるため、基本的には子供が複数いて子育ても一通り終わり、配偶者（事実婚を含む）の同意がある既婚男性でなければいけない。

女性

卵管結紮術: 女性に全身麻酔をかけ腹部に小切開を施し、卵管を結紮する外科手術。膣式卵管結紮術も日本では行われている。帝王切開及び普通分娩直後に行うことも可能。永久避妊を望む成人女性に向く。ごく稀に、卵管がつながって妊娠することもある（PI：0.5%程度）。; こちらも同じく、母体保護法に基づいて行われるため、基本的に子供が複数いて配偶者（事実婚を含む）の同意がある既婚女性、または、妊娠・出産が生命に危険を及ぼす持病があり避妊に確実を期す女性でなければいけない。未婚で不妊手術を受けた者は、結婚に際して配偶者にその旨を告げる義務がある。

UpToDate Contents

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1. 女性の避妊手術 surgical sterilization of women
2. 子宮鏡での避妊手術 hysteroscopic sterilization
3. 患者情報：女性の永久不妊法（詳細） permanent sterilization procedures for women beyond the basics
4. 避妊の概要 overview of contraception
5. 精管切除の概要 overview of vasectomy

Japanese Journal

基本を忘れない! 初心者のための外科手術(第1章)犬と猫の去勢・不妊手術(第3回)猫の不妊手術

中西稚菜
Clinic note : journal of clinical daily treatment for small animals 11(4), 5-18, 2015-04
NAID 40020425724

基本を忘れない! 初心者のための外科手術(第1章)犬と猫の去勢・不妊手術(第2回)猫の去勢手術

吉田祐樹
Clinic note : journal of clinical daily treatment for small animals 11(1), 59-72, 2015-01
NAID 40020314309

基本を忘れない! 初心者のための外科手術(第1章)犬と猫の去勢・不妊手術(第1回)犬の去勢手術

櫻田晃,田丸尚道
Clinic note : journal of clinical daily treatment for small animals 10(10), 6-22, 2014-10
NAID 40020230506

Related Pictures

★リンクテーブル★

リンク元	「避妊」「滅菌法」「避妊術」「sterilisation」
関連記事	「不妊」「手術」「術」

「避妊」

　　[★]

英: contraception、sterilization、contraceptive
同: 受胎調節 conception control fertility regulation、産児制限 birth control
関: 殺菌、避妊薬、不妊化、不妊法、無菌化、滅菌、滅菌法、避妊法、受胎調節、男性避妊法、家族計画; male contraception oral contraceptives combination contraceptive formulations

各種避妊法の利点と欠点

G9M.90

経口避妊薬

利点：良性乳房腫瘍、子宮体癌、卵巣癌の発生率減少、子宮内膜症の症状緩和、月経困難症、月経前症候群の改善
欠点：虚血性脳卒中・喫煙者における虚血性心疾患・子宮頚癌、静脈血栓塞栓症のリスク増加

35歳以上で1日15本以上の喫煙者には禁忌

子宮内避妊器具 IUD

欠点：月経過多、妊娠後の子宮外妊娠・感染性流産リスク上昇

各種避妊法の避妊効果

参考1

100人の女性が使用1年目で何人妊娠するか

経口避妊薬(ピル)　　0.1人
不妊手術(男性)　　　0.1人
不妊手術(女性)　　　0.2人
IUD　　　　　　　　1.0人
コンドーム　　　　　2-12人
オギノ式　　　　　　2-20人
殺精子剤　　　　　　3-21人

出典不明

経口避妊薬(ピル)　　0.3-8%
IUD　　　　　　　　3-8% (薬物添加IUD 0.1-0.8%)
コンドーム　　　　　3-14%
ペッサリー　　　　　6-16%
オギノ式周期的禁欲法 1-25%

参考

1. method

http://www.iwate.med.or.jp/kenkouzoushin/touka/hinin.html

「滅菌法」

　　[★]

英: sterilization、((英))sterilisation
関: 殺菌、避妊、不妊化、不妊法、無菌化、滅菌、不妊手術

-sterilization

「避妊術」

　　[★]

英: tubal sterilization
関: 精管結紮術、不妊手術

「sterilisation」

　　[★]

滅菌法、不妊手術

関: sterilization

「不妊」

　　[★]

英: infertility, sterility
関: 不妊症

女性不妊因子別の初期検査と特殊検査 NGY.254

	初期検査			特殊検査
	検査名	時期	方法	検査名	時期	方法
内分泌因子	BBT測定			LHRH負荷試験
	内分泌検査			プロゲステロンテスト
	頚管粘液検査			エストロゲン-プロゲステロン
	経膣超音波検査			その他内分泌検査
				染色体検査
卵管因子	子宮卵管造影法			腹腔鏡
	卵管通気法			骨盤腔鏡
	クラミジア抗体			通色素検査
				卵管鏡
子宮因子	HSG			子宮内膜日付診
	経腟超音波子宮内膜検査			子宮鏡
	月経血培養			MRI
				CT
頚管因子	頚管粘液検査			フーナーテスト
頚管因子				ミラー・クルツロック試験
膣・会陰因子	腟鏡診			クラミジア抗体
膣・会陰因子	帯下培養			原染色体検査
その他の因子	抗精子抗体			抗透明帯抗体
				卵巣自己抗体
				抗リン脂質抗体

「手術」

　　[★]

英: operation、surgery、operate
関: 機能、外科、外科学、作動、操作、オペ、外科術、運用、操縦、術、外科手術、施行

脳外科

ジャネッタ手術後頭蓋窩神経血管減圧術

心臓外科

ロス手術 Ross手術：小児、若年者の大動脈弁疾患。肺動脈弁で大動脈弁を置換する。

メイズ手術 Maze手術：心房細動の根治術

ベントール手術 Bentall手術：大動脈弁輪拡張症。拡張した弁と上行大動脈を取る。
ヤコブ手術 Yacoub手術：大動脈弁輪拡張症。自己弁を人工血管の外部から縫着。抗凝固薬服用不要。
デービッド手術 David手術：大動脈弁輪拡張症。自己弁を人工血管の内部に縫着。抗凝固薬服用不要。

ノーウッド手術 Norwood手術：左心低形成症候群に対する姑息手術
フォンタン手術 Fontan手術：単心室(三尖弁閉鎖症は単心室という広い疾患概念に含まれる)の根治手術
グレン手術 Glenn手術：ファロー四徴症などの姑息手術。上大静脈と右肺動脈とを吻合する手術。
ジャテーン手術 Jatene手術：完全大血管転位症に対する根治手術法。大動脈と肺動脈を入れ替える手術である。

左室形成術

ドール手術 Dor手術：心筋梗塞後左室瘤に対する左室形成術の1つ。
オーバーラップ手術 = オーバーラッピング手術 overlapping手術：
バチスタ手術 Batista手術
改良型バチスタ手術
セーブ手術 SAVE手術

ブラロック・タウシグ手術 Blalock-Taussig手術：肺動脈弁閉鎖症など肺動脈流が少なくチアノーゼをきたす疾患において施行される。鎖骨下動脈と肺動脈を吻合して肺動脈血流を確保する手術。動脈血酸素飽和度の改善が期待できる。

消化器

食道

アカラシア：Heller筋層切開術(ヘラー法（Heller method, 粘膜外筋切開法))　＋　噴門形成術(Dor手術)：食道接合部の通過障害の改善と逆流防止を目的。　→　合わせて Heller-Dor technique, Heller-Dor operation と呼ばれているらしい。
胃食道逆流症：逆流防止手術：ニッセン法 Nissen法 Nissen手術、ヒル法 Hill法、ドール法 Dor法