n.

(恐怖・快感・興奮で)ぞくぞくすること、スリル、戦慄、身震い。ぞくぞくさせるもの。(医)振戦

Wikipedia preview

出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2019/06/16 01:00:47」(JST)

wiki en

[Wiki en表示]

UpToDate Contents

全文を閲覧するには購読必要です。 To read the full text you will need to subscribe.

1. 動静脈グラフトの身体的診察physical examination of the arteriovenous graft [show details]
…while the patient is on dialysis. A thrill, often referred to by patients as a "buzz," is a palpable vibration felt over the AV graft that is related to flow. Thrills are best evaluated using the palm of …
2. 心雑音が認められる乳児や小児へのアプローチapproach to the infant or child with a cardiac murmur [show details]
…pulmonary venous connection , large AVM). Systolic thrill – A systolic thrill represents the tactile component of a loud murmur (grade IV or higher) Thrills are produced by flow across a stenotic site (subvalvar …
3. 成人における心雑音の聴診auscultation of cardiac murmurs in adults [show details]
…Grade III: louder than S1 and S2 without a palpable thrill; Grade IV: loud and is associated with a palpable thrill; Grade V: very loud with a thrill and can be heard with slightest touch of the stethoscope; …
4. 動脈拍動の検討examination of the arterial pulse [show details]
…The amplitude of the pulse decreases with a diminished stroke volume. Shudder (thrill) on the ascending limb – A thrill (carotid shudder) also is frequently palpable on the ascending limb of the pulse…
5. 静脈奇形venous malformations [show details]
… crying, or straining), in a dependent position, or with exercise. Due to slow flow, there is no thrill or bruit, and the affected area is not warmer than the surrounding areas. Palpation is not painful …

English Journal

An investigation of the relationship between demographic variables, driving behaviour and crash involvement risk of bus drivers: a case study from Iran.

Tavakoli Kashani A, Besharati MM.
International journal of occupational safety and ergonomics : JOSE. 2019 Jun;()1-9.
The aim of this study was to model bus drivers' crash involvement risk as a function of their demographic factors and driving behaviour. 177 bus drivers completed the bus driver risk index questionnaire. 19.2% of respondents had been involved in at least one at-fault crash during the past 3 years. I
PMID 30957712

Initial 3-year results of first human use of an in-body tissue-engineered autologous "Biotube" vascular graft for hemodialysis.

Nakayama Y, Kaneko Y, Okumura N, Terazawa T.
The journal of vascular access. 2019 Jun;()1129729819852550.
This study presents the initial 3-year results of the first in-human study of internal shunt restoration using completely autologous vascular grafts, "Biotubes," based on in-body tissue architecture. Biotubes (diameter, 6 mm; length, 7 cm) were prepared as autologous collagenous tubular tissues
PMID 31169047

The impact of pre-existing radial artery pathology by histological assessment on the maturation, function and patency of the radiocephalic fistula for hemodialysis.

Roca-Tey R, Bordes R, Martínez-Cercós R, Rivas A, Roda A, Ibrik O, Samon R, González-Oliva JC, Viladoms J, Calls J.
International angiology : a journal of the International Union of Angiology. 2019 Jun;38(3)239-249.
We prospectively analyzed the effect of preexisting structural changes of the radial artery (RA) wall by histological examination on the wrist radiocephalic fistula (RCF) outcomes. During RCF creation, one segment of the RA wall was collected and its histomorphometric analysis was performed. The RCF
PMID 31112027

Japanese Journal

The Science of Sports

サイエンスウィンドウ編集部
サイエンスウィンドウ 10(E6), 1-16, 2017
… ex【Special Feature】　The Science of Sportsp.04　Welcome to the World of Superhuman Sports p.06　Nakamura Brace: Freedom of Mobility for All p.08　Kuniko Obinata: The Thrill of Making the Impossible Possiblep.09　Olympic Facts p.10　Improving Motor Skills 【Science Discovery】p.14　Stargazing: Discover the Milky Wayp.15 …
NAID 130007406136

身近な恐怖心を楽しむためのデザイン体験の提案

川島大輝,山崎和彦
日本デザイン学会研究発表大会概要集 64(0), 392, 2017
心理学の分野において生物が生きていくためには恐怖心を抱くことは大変重要な機能である。なぜなら恐怖心を抱くことによって生物は事前に危険から身を守ることで子孫を残すことに繋がるからである。また、恐怖心は利用方法によっては楽しいという感情を作り出すことも可能であり､擬似的な危険をもたらすジェットコースターやお化け屋敷､ホラー映画などがその例に挙げられる。しかし、中にはそれらを不快に感じる人も一定数いるこ …
NAID 130006966639

頸部・体幹部の巨大動静脈形成異常に対する治療戦略

北市隆,荒瀬裕己,川谷洋平,亀田香奈子,菅野幹雄,黒部裕嗣,藤本鋭貴,曽我部仁史,北川哲也
静脈学 28(2), 91-97, 2017
… AVM）の自験例の検討からAVMの治療戦略について考察した．対象の自験例は4例である．最初の2人は，24歳，32歳の青年期女性であり，前者は右頸部に手拳大のthrillのある腫瘤で右鎖骨下動脈，右椎骨動脈など多数の流入血管を持つAVMであった．短絡による心不全の増悪，脳血流盗血による失神発作を来したため（Schobinger臨床病期III～IV期），手術に踏み切った．術前1週ごと，計3回の流入血管のコイル塞栓術を施行後，AVM …
NAID 130006792873

「102D024」

　　[★]

72歳の女性。胸部圧迫感を主訴に来院した。1か月前から駅の階段を上がるときに前胸部の圧迫感を自覚していた。数年前から心雑音を指摘されていたが、放置していた。心エコー図を以下に示す。
この患者でみられないのはどれか。

a. IV音
b. 振戦(thrill)
c. 遅脈
d. 脈圧の増大
e. 頸部に放散する収縮期雑音

[正答]

※国試ナビ4※　［102D023］←［国試_102］→［102D025］

「111B026」

　　[★]

甲状軟骨の左側に刺創を認める患者の身体所見において、それだけでは緊急手術の適応とならないのはどれか。

a　拡大する血腫
b　広頸筋の断裂
c　[[進行する皮下気腫
d　振戦(thrill)の触知
e　ショックを伴う外出血

[正答]

※国試ナビ4※　［111B025］←［国試_111］→［111B027］

「振戦」

　　[★]

英: tremor
関: 不随意運動

分類

動作状態による分類

1. 静止時振戦 resting tremor(安静時振戦 tremor at rest)

膝の上に力を抜いて置いた手を観察
筋が活動していない状態で出現する振戦。3-6Hz。

→パーキンソン病

2. 姿勢時振戦 postural tremor

上司を前方に伸展させ、手指を開くように命じる。
筋がある一定の強さの持続的な活動を行っているときに出現する振戦。4-12Hz

→本態性振戦、甲状腺機能亢進症、尿毒症、CO2ナルコーシス

3. 運動時振戦 kinetic tremor

筋が随意的な活動を行っている状態で出現する振戦
小脳の障害

→小脳障害、ウイルソン病、多発性硬化症

4. 企図振戦 intention tremor

運動時に目標に近づくほど増強する振戦として運動時振戦と区別。

5.動作時振戦 action tremor

統一されていないらしい。intention tremor/postural tremor+intention tremor

原因による分類(BET.176)

心雑音

英: thrill

心尖は心雑音の原因となる振動が大きくなると生じる(手技見えvol.1 p.92)
心尖の触診は聴診の4部位と同じ位置、手掌遠位部でおこなう

振戦が見られる領域 (手技見えvol.1 p.95)

	収縮期	両方	拡張期
大動脈弁領域	大動脈弁狭窄症
肺動脈弁領域	肺動脈弁狭窄症	動脈管開存症
Erb領域			大動脈弁閉鎖不全症
三尖弁領域	心室中隔欠損症
心尖部			僧帽弁狭窄症？

血管雑音

英: thrill
同: 猫喘 purring thrill

「レバイン分類」

　　[★]

英: Levine classification, Levine's classification
同: Levine分類

[show details]

レヴァイン分類 Levine : 1 件
レバイン分類 Levine : 3 件
レビン分類 Levine : 1 件

I	非常に弱い	微弱な雑音で、注意深い聴音でのみ聴取可能
II	弱い	聴診器を当てれば即座に聴取可能
III	普通	中等度の雑音で、明瞭に聴取可能
IV	強い	耳に近く聞こえる強い雑音。スリル thrillを触知
V	非常に強い	聴診器を胸壁から離すと聞こえないが、聴診器で聴く最も強い雑音
VI	聴診器なしで聴取可	遠隔雑音

「purring thrill」

　　[★]

英: thrills
関: 振戦

国試過去問	「102D024」「111B026」
リンク元	「振戦」「レバイン分類」
拡張検索	「purring thrill」

匿名

検索

案内

案内

thrill