若年性特発性関節炎, juvenile idiopathic arthritis
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- the 10th letter of the Roman alphabet (同)j
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- (連続するものの)10番目,第10番のもの
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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2015/06/27 00:13:37」(JST)
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- 1. 若年性関節炎（JRA/JIA）の分類 classification of juvenile arthritis jra jia
- 2. 乾癬性若年性特発性関節炎：病因、臨床症状、および診断 psoriatic juvenile idiopathic arthritis pathogenesis clinical manifestations and diagnosis
- 3. 全身型若年性特発性関節炎：臨床症状および診断 systemic onset juvenile idiopathic arthritis clinical manifestations and diagnosis
- 4. 若年性特発性関節炎：疫学と免疫病態学 juvenile idiopathic arthritis epidemiology and immunopathogenesis
- 5. 乾癬性若年性特発性関節炎：管理および予後 psoriatic juvenile idiopathic arthritis management and prognosis
Japanese Journal
- Renal Protection of In Vivo Administration of Tempol in Streptozotocin-Induced Diabetic Rats
- Luan Jiajie,Li Weiping,Han Jia [他]
- Journal of pharmacological sciences 119(2), 167-176, 2012-06
- NAID 40019310235
- EVALUATION OF CUMULATIVE RANDOM SHOCKS GENERATED FROM A SEMI-MARKOV MODULATED POISSON PROCESS AND ITS APPLICATION TO CDO PRICING
- Huang Jia-Ping,Sumita Ushio
- Journal of the Operations Research Society of Japan 55(2), 158-180, 2012-06
- NAID 40019283033
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★リンクテーブル★
| 国試過去問 | 「112D039」「108E013」「107G018」「103I025」 |
| リンク元 | 「若年性特発性関節炎」「JRA」「juvenile idiopathic arthritis」 |
| 関連記事 | 「J」 |
「112D039」
- 2歳の男児。発熱と左膝痛とを主訴に母親に連れられて来院した。2週間前から弛張熱、跛行および下腿の皮疹がみられるようになった。1週間前から左膝を痛がるようになった。抗菌薬を内服しても解熱しないため受診した。身長 84.2cm、体重 10.3kg。体温 38.5℃。脈拍 168/分、整。血圧 126/62mmHg。皮膚は両側の下腿に2cm大の淡紅色の紅斑を認める。眼瞼結膜と眼球結膜とに異常を認めない。口腔内にアフタを認めない。咽頭に発赤はなく、扁桃に腫大を認めない。両側の頸部に径1.5cmのリンパ節を3個ずつ触知する。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平坦、軟で、肝を右季肋下に2cm、脾を左季肋下に3cm触知する。左膝関節の腫脹と圧痛とを認めるが、可動域制限はない。赤沈 90mm/1時間。血液所見：赤血球 390万、Hb 9.8g/dL、Ht 32%、白血球 10,400(桿状核好中球 1%、分葉核好中球 77%、好酸球 1%、好塩基球 1%、単球 8%、リンパ球 12%)、血小板 38万、PT-INR 1.2(基準 0.9～1.1)、血漿フィブリノゲン 469mg/dL(基準 185～370)、フィブリン分解産物 9.2μg/mL(基準5未満)。血液生化学所見：総蛋白 5.8g/dL、アルブミン 3.0g/dL、AST 33U/L、ALT6U/L、LD 374U/L(基準 397～734)、CK 57U/L(基準 30～140)、尿素窒素 6mg/dL、クレアチニン 0.2mg/dL、Na 137mEq/L、K 4.3mEq/L、Cl 100mEq/L。免疫血清学所見：CRP 3.2mg/dL、matrix metalloproteinase-3 (MMP-3) 196ng/mL(基準 37～121)、リウマトイド因子(RF) 3IU/mL(基準 15未満)、抗核抗体陰性。両膝の造影MRI水平断像(別冊No. 18)を別に示す。
- 考えられる疾患はどれか。
※国試ナビ4※ ［112D038］←［国試_112］→［112D040］
「108E013」
※国試ナビ4※ ［108E012］←［国試_108］→［108E014］
「107G018」
- 自己免疫疾患と徴候の組合せで正しいのはどれか。
※国試ナビ4※ ［107G017］←［国試_107］→［107G019］
「103I025」
- 組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。
- a. Schonlein-Henoch紫斑病－疝痛性腹痛
- b. Sjogren症候群－関節拘縮
- c. 抗リン脂質抗体症候群－深部静脈血栓症
- d. 若年性特発性関節炎 JIA－輪状紅斑
- e. 全身性エリテマトーデス SLE－Gottron徴候
※国試ナビ4※ ［103I024］←［国試_103］→［103I026］
「若年性特発性関節炎」
- 英
- juvenile idiopathic arthritis, JIA
- 同
- 若年性関節リウマチ juvenile rheumatoid arthritis JRA、小児特発性関節炎
- 関
- 関節リウマチ
概念
- 15歳以下の小児に発病する慢性関節リウマチである。成人の関節リウマチに比べて全身症状が強く、リウマチ因子陽性率が低い。
- 若年性関節リウマチには3病型有り、スチル病は小児の関節リウマチ、つまり若年性関節リウマチの亜型のことである。(REU.228)
- 若年性特発性関節炎という病名でまとめようというのが最近の流れ。(uptodate; Classification of juvenile arthritis (JRA/JIA))
病型
- 1. 多関節型：40%：慢性多発性関節炎をきたす
- 2. 単関節型：40%：関節炎症はせいぜい4つくらいまでの関節にとどまる。眼に虹彩炎/虹彩毛様体炎をきたし、抗核抗体(ANA)陽性例が多い。
- 3. 全身型 ：20%：軽度の関節痛、著明な発熱、一過性のサーモンピンクの皮疹、リンパ節腫脹、脾腫、心外膜 →スチル病
症状
- 多関節型：
- 単関節型：虹彩毛様体炎が合併しやすい(SOP.220)
- 全身型 ：
検査
- 多関節型：関節リウマチに似てMMP-3高値となる
- 単関節型：
- 全身型 ：フェリチン上昇
若年性関節リウマチ診断の手引き
- 旧厚生省研究班,1981
- 1．6週間以上続く多関節炎
- 2．6週間未満の多関節炎(または単関節炎、少関節炎)の場合には次の1項目を伴うもの
- 3．下記疾患と確定したものは除外し、鑑別不能の場合は「疑い」とする
注意すべき点
- 1) 関節炎は移動性でなく、固定性であること。
- 2) リウマトイド疹とは直径 数 mm ～1cm の鮮紅色の紅斑で、発熱とともに出現し、下熱時に消退することもある。
- 3) 弛張熱とは、日差が3～4℃で、下降時は平熱またはそれ以下となることがあり、1週間以上続くこと。
- 4) リウマトイド因子(RAテスト)は、肝疾患や、他の自己免疫疾患でも陽性となることがある。
参考
- 1. 若年性特発性関節炎初期診療の手引き（2007年）
- 2. MyMed
- 3. 若年性関節リウマチ診断の手引き
- 4. 若年性関節リウマチとは
国試
「JRA」
[★] 若年性特発性関節炎 juvenile idiopathic arthritis JIA = 若年性関節リウマチ juvenile rheumatoid arthritis
「juvenile idiopathic arthritis」
「J」
- 関
- joule