- 14歳の女子。低身長を主訴に母親とともに来院した。身長 132cm(-2.0 SD以下)。翼状頸と外反肘を認める。
- 基礎疾患を診断するために行うべき検査はどれか。
- a GH測定
- b 遺伝子検査
- c 染色体検査
- d 手根骨エックス線撮影
- e 血中エストラジオール測定
[正答]
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★リンクテーブル★
[★]
- 40歳の男性。両下腿の皮膚のただれを主訴に来院した。職場で作業中に有機溶剤の入ったドラム缶が転倒し、下半身の広い範囲にクレゾールがかかった。そのまま作業を続けたが、着替え時に下肢の皮膚が赤くただれているのに気付いて受診した。診察時、事故から4時間が経過していた。両側下腿が全体に発赤、右下腿外側に面積約20cm2ほどのびらんがみられる。
- 患部のドレッシングを行った後、次に行うべき対応として正しいのはどれか。
- a これ以上の処置は不要である。
- b 翌日皮膚科を受診することを患者に勧める。
- c 疹痛時に服用するようNSAIDを処方し帰宅させる。
- d 臓器障害の全身管理が可能な医療施設に緊急に転院させる。
- e 抗菌薬を処方して、悪化すれば再度受診するように伝える。
[正答]
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[★]
- 25歳の男性。幻聴を主訴に兄に連れられて来院した。昨日から「そばに人がいないのに、考えていることを批判し動作を命令する声が聞こえてくる。つらくて仕方がない」と苦痛を伴った幻聴を訴えるようになったため、精神科病院を受診した。この病院で3年前に統合失調症と診断され、通院中であった。患者はこの声が聞こえなくなるよう入院の上で治療して欲しいと訴えている。
- 適切な入院形式はどれか。
[正答]
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