53歳の女性。 6か月前から糖尿病外来に毎月通院し、食事療法と運動療法とを行っている。 HbA1cは先月7.0%(基準4.3-5.8)で、今月7.2%であった。本人は「今月は来客が多く、忙しくて散歩もままならず、食事も付き合いで普段よりもたくさん食べる日が多かった」と話した。
この患者の心理的反応を説明する用語はどれか。

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★リンクテーブル★

国試過去問	「106H027」「106H025」
リンク元	「国試 106」

「106H027」

　　[★]

91歳の女性。肺炎で入院中である。脳梗塞の後遺症で3年前から要介護4となり、長男(68歳)とその妻(64歳)の居宅で介護サービスを利用していた。肺炎はほぼ治癒したが、著しい嚥下障害を認めたため、 7日前から経管経腸栄養を開始した。現在、意識レベルはJCS I-1であり、栄養状態は良好である。皮膚に褥瘡や深部静脈血栓症を疑う所見を認めない。退院に向けた準備を進めることとなった。
退院後のケア計画に関連する要素のうち、現時点で最も重要性が高いのはどれか。

a　特定健康診査・特定保健指導
b　介護に関する長男夫婦の意向
c　患者が加入している健康保険の種類
d　再び脳梗塞を発症した場合の診療計画
e　在宅酸素療法に対応できる近隣の医療機関

[正答]

※国試ナビ4※　［106H026］←［国試_106］→［106H028］

「106H025」

　　[★]

78歳の男性。1か月前に重症肺炎で集中治療室に入院し、全身状態が改善したため7日前から一般病棟に移っている。意識は清明。認知機能と嚥下機能とに異常を認めない。食事形態を工夫したが、患者は食事を拒否し終日ふさぎこんでいる。患者は経管経腸栄養も拒否している。
現時点の対応として適切なのはどれか。

a　食欲の回復を待つ。
b　終末期として対応する。
c　中心静脈栄養を開始する。
d　患者の心理状態を評価する。
e　介護保険施設への入所を勧める。

[正答]

※国試ナビ4※　［106H024］←［国試_106］→［106H026］

「国試 106」

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106A001	106B001	106C001	106D001	106E001	106F001	106G001	106H001	106I001
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