103H029

• 46歳の男性。黒色便と倦怠感とを主訴に来院した。

• 3日前に腹部不快感が出現しタール状の黒色便を排泄した。昨夜も黒色便を排泄し倦怠感も出現した。
• 意識は清明。体温36.7℃。脈拍108/分、整。血圧90/70 mmHg。
• 眼瞼結膜に貧血を認める。腹部は平坦、軟。血液検体を採取後、静脈路を確保し補液を開始した。
• まず行うのはどれか。

• a. 腹部超音波検査
• b. 小腸造影
• c. 腹部単純CT
• d. 上部消化管内視鏡検査
• e. 下部消化管内視鏡検査

[正答]

正答無し

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国試過去問

「103H030」「103H028」

「103H030」

　　[★]

• 31歳の女性。8か月間の無月経を主訴に来院した。

• 1年前から不眠、気分の落ち込みと不安感のため、向精神薬を処方されている。
• 身長158cm、体重 54kg。内診で子宮は鶏卵大で可動性は良好である。
• 経腟超音波検査で子宮と卵巣とに異常を認めない。
• 無月経の原因として最も考えられるのはどれか。

• a. 妊娠
• b. 体重減少
• c. 早発閉経
• d. 高プロラクチン血症
• e. 多嚢胞性卵巣症候群

[正答]

正答無し

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「103H028」

　　[★]

• 70歳の男性。頭痛を主訴に来院した。2か月前に飲酒後転倒し前頭部を打撲した。2週前から頭痛があり、左手足の脱力が徐々に進行している。意識は清明。軽度の左不全片麻痺を認める。頭部CTを以下に示す。処置として適切なのはどれか。

• a. 穿頭ドレナージ
• b. 脳室ドレナージ
• c. 脳槽ドレナージ
• d. 膿瘍ドレナージ
• e. 腰椎ドレナージ

[正答]

A

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