66歳の男性。間擦部の色素斑を主訴に来院した。1か月前から腋窩と鼠径部とに自覚症状のない褐色斑が出現した。次第に色調が濃くなり、表面がざらざらするようになってきた。3週前から上腹部不快感があり、上部消化管内視鏡検査で胃癌を指摘された。
考えられるのはどれか。

※国試ナビ4※　［103B045］←［国試_103］→［103B047］

★リンクテーブル★

国試過去問	「103B047」「103B045」
リンク元	「国試 103」「黒色表皮腫」

「103B047」

　　[★]

分娩直後の新生児。在胎39週、経腟分娩で出生した。羊水混濁は認めない。出生直後に啼泣はなく自発呼吸も認めない。四肢にチアノーゼを認め、筋緊張は弱い。心拍数100/分。直ちに行うのはどれか。2つ選べ。

a. 乾布による全身の水分の拭き取り
b. 背部・足底部刺激
c. 心臓マッサージ
d. 静脈路確保
e. 気管挿管

[正答]

※国試ナビ4※　［103B046］←［国試_103］→［103B048］

「103B045」

　　[★]

17歳の男子。複視を主訴に来院した。野球の試合中にボールが右眼に当たった。上方注視時に増強する複視と眼痛とを認める。診断の確定に有用なのはどれか。

a. 超音波検査
b. 頭部単純CT
c. 骨シンチグラフィ
d. オルファクトメトリ
e. 鼻腔ファイバースコピー

[正答]

※国試ナビ4※　［103B044］←［国試_103］→［103B046］

「国試 103」

　　[★]

103A001	103B001	103C001	103D001	103E001	103F001	103G001	103H001	103I001
103A002	103B002	103C002	103D002	103E002	103F002	103G002	103H002	103I002
103A003	103B003	103C003	103D003	103E003	103F003	103G003	103H003	103I003
103A004	103B004	103C004	103D004	103E004	103F004	103G004	103H004	103I004
103A005	103B005	103C005	103D005	103E005	103F005	103G005	103H005	103I005
103A006	103B006	103C006	103D006	103E006	103F006	103G006	103H006	103I006
103A007	103B007	103C007	103D007	103E007	103F007	103G007	103H007	103I007
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103A009	103B009	103C009	103D009	103E009	103F009	103G009	103H009	103I009
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103A011	103B011	103C011	103D011	103E011	103F011	103G011	103H011	103I011
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103A014	103B014	103C014	103D014	103E014	103F014	103G014	103H014	103I014
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103A016	103B016	103C016	103D016	103E016	103F016	103G016	103H016	103I016
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103A019	103B019	103C019	103D019	103E019	103F019	103G019	103H019	103I019
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103A029	103B029	103C029	103D029	103E029	103F029	103G029	103H029	103I029
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	103B061			103E061		103G061		103I061
	103B062			103E062		103G062		103I062
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								103I070
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「黒色表皮腫」

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英: acanthosis nigricans, acanthosis nigricance
同: 黒色棘細胞増殖症、黒色表皮肥厚症、黒色表皮症？
関: デルマドローム

[show details]

黒色表皮症 : 約 9,320 件
黒色表皮腫 : 約 22,800 件

分類

NDE.256

悪性：悪性腫瘍(胃癌)に伴う
良性：内分泌疾患に伴う
仮性：肥満に伴う

病理

角質増殖、乳頭腫症、真皮乳頭の突出が認められる。

多嚢胞性卵巣症候群との関連

多毛を伴う多嚢胞性卵巣症候群患者では高インスリン血症と黒色表皮腫が見られる。(NGY.160)

参考

1. 写真

http://www.skinsight.com/adult/acanthosisNigricans.htm

http://www.health32.com/acanthosis-nigricans-treatment-and-prevention/

http://www.acanthosisnigricans.org/

2. 黒色表皮腫 - nurs

http://www.nurs.or.jp/~academy/igaku/y/yad.htm

3. 写真良性黒色表皮腫

http://www.dermis.net/dermisroot/ja/34663/image.htm

uptodate

1. [charged] 皮膚に影響を及ぼす代謝性および遺伝性疾患 - uptodate [1]
2. [charged] 内臓悪性腫瘍の皮膚症状 - uptodate [2]

国試

103B046、102A035、099A008

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多嚢胞性卵巣症候群との関連

参考

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