- 48歳の女性。夫に付き添われて救急車で来院した。激しい夫婦げんかの末「死んでやる｡」と言って納屋に行き、そこにあったパラコートを飲んだ。夫の話によると飲んだのは約15分前で、およそ40mlの量であった。興奮しているが意識は清明である。呼吸数24/分。脈拍104/分、整。血圧138/88mmHg。まず行うのはどれか。
- a. 酸素吸入
- b. 胃洗浄
- c. エピネフリン皮下注
- d. 副腎皮質ステロイド薬静注
- e. マニトール静注
[正答]
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★リンクテーブル★
[★]
- 23歳の男性。前日からの米のとぎ汁様下痢を主訴に来院した。3日前に東南アジア観光旅行から帰国した。意識は清明。身長168cm、体重56kg。体温36.4℃。脈拍80/分、整。血圧110/60mmHg。腹部に圧痛はなく、肝・肺を触知しない。尿所見：蛋白(－)、糖(－)。血液所見：赤血球550万、Hb19.0g/dl、Ht50％、白血球9,000。血清生化学所見：総蛋白6.2g/dl、アルブミン3.3g/dl、AST20単位(基準40以下)、ALT18単位(基準35以下)、Na135mEq/l、K3.2mEq/l。適切でないのはどれか。]]
[正答]
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[★]
- a. 患者の同意の確認
- b. 治療法の選択肢の提示
- c. 予後の説明
- d. 治療方針の説得
- e. 診断結果の伝達
[正答]
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