095B074

• 我が国におけるマラリアの動向について誤っているのはどれか。

• a. 感染症新法では四類感染症に分類されている。
• b. 患者数は年間約1,500人である。
• c. 輸入感染症である。
• d. 媒介昆虫はハマダラカである。
• e. クロロキン耐性の原虫が出現している。

[正答]

B

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★リンクテーブル★

国試過去問	「095B073」「095B075」
リンク元	「マラリア」

「095B073」

　　[★]

• バクテロイデス感染症について正しいのはどれか。

• (1)　有芽胞嫌気性菌感染症である。
• (2)　薬物性大腸炎と関連が深い。
• (3)　腹腔内膿瘍と関連が深い。
• (4)　アミノグリコシド系抗菌薬は無効である。
• (5)　バンコマイシンが有効である。

• a. (1)(2)
• b. (1)(5)
• c. (2)(3)
• d. (3)(4)
• e. (4)(5)

[正答]

D

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「095B075」

　　[★]

• 慢性アルコール性障害でみられないのはどれか。

• a. 脂肪肝
• b. 慢性膵炎
• c. 肺線維症
• d. 末梢神経障害
• e. 大腿骨頭壊死

[正答]

C

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「マラリア」

　　[★]

英

malaria

関

原虫、三日熱マラリア、四日熱マラリア、卵形マラリア、熱帯マラリア

概念

• 感染症法で四類感染症に分類されている。

疫学

• 患者数：日本76人、世界3-5億人 (H22)
• 三日熱マラリアはアジア、熱帯マラリアはアフリカで多い
• 日本での発生はなく、全て輸入感染例

参考1

西暦	平成	マラリア					合計
		三日熱	四日熱	卵形	熱帯熱	不明
1999	11	52	0	3	43	14	112
2000	12	57	2	6	64	25	154
2001	13	39	1	4	54	11	109
2002	14	35	2	3	38	5	83
2003	15	40	2	6	30	0	78
2004	16	34	1	7	32	1	75
2005	17	25	2	2	38	0	67
2006	18	21	2	4	31	4	62
2007	19	25	0	2	23	2	52
2008	20	18	1	1	35	1	56
2009	21	14	0	1	37	4	56

感染経路

• ハマダラカ

マラリア原虫とマラリア

感染症	熱帯熱マラリア	三日熱マラリア	卵形マラリア	四日熱マラリア
	falciparum malaria	tertian malaria	ovale malaria	quartan malaria
マラリア原虫	Plasmodium falciparum	Plasmodium vivax	Plasmodium ovale	Plasmodium malariae
潜伏期(日)	5-10	9-14	16-18	30-40
発熱周期(時間)	不定	48	48	72
感染赤血球	全て	幼若	幼若・全て	老化
赤血球表面	マウレル斑点	シュフナー斑点	シュフナー斑点
赤血球変化	無変化	膨大	卵形	無変化
肝休眠体 (hypnozoite) 再発 (recurrence)		○	○
再燃 (recrudesoence) 不完全治療 血中残存虫体	○			○
特徴	Usually only ring formsa; banana-shaped gametocytes 輪状体：2-3個の虫体をみる	Irregularly shaped large rings and trophozoites; enlarged erythrocytes	Infected erythrocytes, enlarged and oval with tufted ends	Band or rectangular forms of trophozoites common

参考

• 1. 年別報告数一覧（その１：全数把握） 一類～五類感染症、新型インフルエンザ等感染症および指定感染症（全数） - 国立感染症研究所

http://idsc.nih.go.jp/idwr/ydata/report-Ja.html

国試

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