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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2015/07/12 12:31:07」(JST)

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男性の腋毛

女性の腋毛

腋毛（わきげ、underarm hair）は、腋窩部に生える毛のことである。美容的観点から、腋毛を処理している女性は多い。

腋毛の生理

腋毛は陰毛と同じように第二次性徴期にホルモンの作用により思春期に発生する。男性の開始時期は陰毛の成長がTannerの分類で第4段階に達した頃から始まる^[1]。

腋毛の性質

腋毛は陰毛と同様に一般に縮れ毛であり、腋窩部に発毛する。腋毛の濃さ、生える面積等は個人差が大きい。腋毛があることにより、腋窩部に汗が留まりそれが腋臭の原因の1つになっているがこれをもともとの腋毛の役割とする説もある。なお、一般論ではないものの、皮膚が薄く血管が近い部分であるため熱を保持する機能や皮膚が擦れることを防ぐ機能なども考えられる。

進化的意味

腋はサル類においてはむしろ毛の薄いところである。サル類の母親は子どもを腹側にしがみつかせて移動するが、その際の掴みやすい所として腋毛が進化したという説が出されたことがあったが、上記のように事実に反するためほとんど顧みられていない。性成熟に連れて発達することからも、むしろ陰毛などと共に匂いを保持するなど性的な意味があるという説もある。

一般社会における腋毛

現代では、西洋社会を中心に、多くの女性が化粧同様定期的に腋毛を剃るのが習慣となっている。それまでは、女性が頭髪、眉毛、まつげを除くほぼ全身の体毛を剃っていたローマ帝国時代を除き、長年にわたり腋毛を剃る習慣がなかったものの、1915年にアメリカの女性向けファッション誌"Harper's Bazaar"に掲載された広告に記載された、"Summer Dress and Modern Dancing combine to make necessary the removal of objectionable hair"（サマードレスとモダンダンスには、好ましくない毛の除去が必要）という一文が火付け役になり、その後安全カミソリの発明とともに、腋毛の剃毛が一般化していったとされている。まずはアメリカ、カナダで一般化し、第二次世界大戦後西ヨーロッパに普及^[2]、1990年代の冷戦崩壊後、旧東ヨーロッパにも普及した。

なお、イスラム教徒の場合、宗教的清めの意味として、男女とも腋毛を剃る習慣がある。

日本においては、大正時代以降、まずダンスホールで肩が露出する夜会服を着用する上流階級の女性を中心に腋毛の剃毛が普及した。谷崎潤一郎の小説「痴人の愛」（1924年）にも「洋服を着るには腋の下を剃るもんよ、此処が見えたら失礼じゃない」と、既にそのような習慣があったことを示す一文がある。しかし、一般女性に普及するのは、一般女性の多くが洋服を着用するようになった太平洋戦争後である。特に1950年代になりアメリカで流行したノースリーブが日本でも紹介され普及した際に、同時に腋毛を剃る習慣も普及、さらにノースリーブを着用しない女性にも、集団心理が拍車を掛けたこともあってか、女性のたしなみとして一般化するに至った。

マンガ・アニメ等では腋毛は原則として男性でも省略して描かれるのが定番であり、成人向けのマニアックなものや剛毛であることを表現するために、腋毛そのものを描くことが目的でない限りあえて描かれることはまずない。男らしい剛毛の記号としての胸毛やすね毛が描かれているキャラクターであっても、腋毛はないことがほとんどである。

脚注

^ 思春期の発現・大山建司
^ ただし、開戦前後のナチス制作による、ゲルマン民族の健全性をうたったプロパガンダ映画の映像では、登場する女性たちの腋下にはすでに毛が無く、剃毛処理されているのが見てとれる。その事をもって直ちに腋毛の処理が当時の西ヨーロッパ全体に普及していた習慣であったとまでは言えないが、腋毛が隠されるべきもの、あるいは処理されるべきものとの考え方が、すでにあった事の一例とする事はできよう。

UpToDate Contents

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1. 早期副腎皮質性第二次性徴 premature adrenarche
2. 休止期脱毛 telogen effluvium
3. 腋窩リンパ節郭清の手技 technique of axillary lymph node dissection
4. 無駄毛の除毛 removal of unwanted hair
5. Throwing injuries of the upper extremity: Clinical presentation and diagnostic approach

Japanese Journal

男子不妊を主訴とした45, X/46, X+mar maleの1例

寺田央巳,山口安三,牛山知己,鈴木和雄,田島惇,河邊香月
日本泌尿器科學會雜誌 86(7), 1294-1297, 1995-07-20
… 症例は28歳男性, 男子不妊を主訴として当科を受診した.体型は身長169.5cmで筋肉質, 髭, 腋毛, 陰毛は正常であった.外性器所見は精巣容量は小さく耐則的8ml.精液検査では無精子症を示した.内分泌検査では血清LH, Testosterone値はともに正常範囲, FSHが軽度高値を示した.両側精巣生検では左右とも精細管壁は著明に硝子化し, 基底膜の肥厚, Leydig細胞の増加がみられた.Johnsen's score countは両側とも2だった.染色体検査の結果は45, …
NAID 110003088761

8 肺癌末期患者の頭髪・腋毛・陰毛に多数寄生していたアタマジラミ

高尾善則,福間利英
衞生動物 44(2), 176, 1993-06-15
NAID 110003818236

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★リンクテーブル★

国試過去問	「099D065」「107G023」「101B055」「104B015」
リンク元	「神経性食思不振症」「腋臭」「hircus」
関連記事	「毛」

「099D065」

　　[★]

二次性徴について正しいのはどれか。

a. 女子では陰毛の出現が最初の兆候である。
b. 男子では腋毛の出現が最初の兆候である。
c. 発現は暦年齢より骨年齢によく相関する。
d. 陰茎の肥大は思春期後期に出現する。
e. 発育急伸は初経と同時に起こる。

[正答]

※国試ナビ4※　［099D064］←［国試_099］→［099D066］

「107G023」

　　[★]

男児の二次性徴で最初に認められるのはどれか。

a　陰毛
b　腋毛
c　声変わり
d　鼻の下の髭
e　精巣容積の増大

[正答]

※国試ナビ4※　［107G022］←［国試_107］→［107G024］

「101B055」

　　[★]

思春期の女子で最も遅くみられるのはどれか。

a. 初経
b. 腋毛発生
c. 陰毛発生
d. 乳房発育
e. 身長急伸

[正答]

※国試ナビ4※　［101B054］←［国試_101］→［101B056］

「104B015」

　　[★]

女児の二次性徴で最初に認めるのはどれかD

a　乳房発育
b　腋毛発生
c　陰毛発生
d　小陰唇色素沈着
e　初経

[正答]

※国試ナビ4※　［104B014］←［国試_104］→［104B016］

「神経性食思不振症」

　　[★]

ラ: anorexia nervosa, AN
同: 神経性食欲不振症、神経性無食欲症; also see KPS. 798

概念

器質的・特定の精神的疾患がないのに、拒食や過食などの食行動の異常、極端なやせ、無月経など種々の身体・精神症状をきたす病態。

身体像(ボディイメージ)の障害、やせ願望や肥満恐怖などによる。

病型

制限型：少食でやせを維持
むちゃ食い/排出型：過食しながら自己嘔吐や下剤・利尿薬の乱用でやせを維持

病因

1. 遺伝的要因
2. 環境要因(人格的脆弱性、生活環境、社会文化的要因)など　→　ストレスを適切に処理できないために発症

性格：内向的、自己中心的、小心、完全癖、潔癖症など
生活環境：家庭内の葛藤、学業や人間関係の悩み

病態的には、心理的ストレスが大脳皮質を介して視床下部摂食中枢のコルチコトロピン放出ホルモン系を活性化することなどにより、食欲抑制や性機能障害をきたす。

疫学

1980年代より増加傾向。日本の有病率は0.4-1.0%(摂食異常調査表による調査)(IMD.922)
12-25歳に好発(YN.D-166)。10代後半-20代前半、15歳以下の発症例も増加傾向(IMD.922)。
99%が女性(YN.D-166)。男性例は5%以下(IMD.922)

症状

やせ、無月経
病識なし、活動性亢進、むちゃ食い/排出型の場合は自己嘔吐や下剤・利尿薬乱用の習慣化
飢餓症候群

生活すべてが食とやせの維持に振り回され、ついには飢餓に伴う精神症状が出現
集中力・判断力の低下、抑うつ、不安、過敏性、不眠、自傷行為など

身体所見(IMD.922, YN.D-166)

低栄養だが、性ホルモンは比較的維持。

低血圧、低体温、便秘、徐脈　←　自律神経失調
(背中)うぶ毛密生、貧血、浮腫、肝機能障害、
カロチン症
循環障害による皮膚色の変化や凍瘡、末梢神経麻痺
やせに比して乳房は比較的保たれ、腋毛・恥毛は脱落しないことが多い。

検査

白血球数減少、貧血、血小板減少
肝機能障害、低血糖、低蛋白血症
(むちゃ食い/排出型)低Na・低K血症、代謝性アルカローシスや高アミラーゼ血症　←　低K血症(循環血漿量減少　→　RAA系の亢進　→　アルドステロンによるKの排出)
血清コレステロール値：(軽症)上昇、(重症)低下
骨密度の低下
甲状腺：T4：→/↑、T3：↓、reverse T3：↑(低T3症候群)。
成長ホルモン：↑、インスリン様成長因子-I(IGF-I)：↓　　←　末梢でIGF-Iの産生が低下、負のフィードバックにより成長ホルモンが増加
ACTH、コルチゾール：↑

卵胞刺激ホルモン(FSH)：→/↑
黄体ホルモン(LH)：↓

血算	ヘモグロビン	減少(貧血)
	白血球	減少
	リンパ球	比較的増加
生化学	Na	低Na血症(自己嘔吐・下剤使用例)
	K	低Ka血症(自己嘔吐・下剤使用例)
	AST	上昇
	ALT	上昇
	LDH	上昇
	T-Cho	上昇
	血糖	低下
血清学	IgG	低下(易感染性はない)
内分泌	T3	低下
	reverse T3	上昇
	GH	↑
	LH	↓
	FSH	→ or ↑
	コルチゾール	→ or ↑

診断

診断基準(厚生省特定疾患・神経性食欲不振症調査研究班, 1990年)

(2) 標準体重の－20%以上のやせ
(3) 食行動の異常(不食、大食、隠れ食いなど)
(4) 体重や体型についての歪んだ認識(体重増加に対する極端な恐怖など)
(1) 発症年齢：30歳以下
(5) (女性ならば)無月経
(6) やせの原因と考えられる器質性疾患がない

やせや無月経をきたす器質性疾患：視床下部腫瘍、下垂体機能低下症、糖尿病、慢性膵炎、甲状腺機能亢進症、炎症性腸疾患、結核などの感染症、悪性腫瘍

鑑別診断

食思不振症とか錐体機能低下症の比較 IMD.923改変

		神経性食思不振症	下垂体機能低下症	ANについて
好発年齢		思春期	全年齢
性差		女>>男	なし
体重		著明に減少	不定
食欲不振		高度	希
食行動の異常		高頻度	なし
精神運動異常		活発	無欲状
月経異常		あり(体重減少に先行)	あり
産毛の増加		あり	なし？
恥毛・腋毛脱落		なし	あり	LH, FSHが少しは存在するため。
乳腺萎縮		軽度やせに比して乳房は保たれる	著明	LH, FSHが少しは存在するため。
下垂体機能	GH	正常～高値	低値	IGF-I低値
	ACTH	正常～高値	低値
	LH, FSH	低値	低値
	TSH	正常	低値
甲状腺機能		低T3症候群	機能低下	T4正常、reverse T3上昇
副腎皮質機能		正常 (コルチゾール高値例あり)	機能低下 (コルチゾール低値)
頭部CT・MRI		異常なし	異常例有り (下垂体腫瘍, empty sellaなど)
症状		背部のうぶ毛の増加、便秘、低血圧、徐脈、下腿浮腫、循環障害による皮膚色の変化や凍瘡、末梢神経麻痺、カロチン症など