英: gastric dilation、gastric dilatation、gastrectasis、gastrectasia

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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2016/09/08 01:22:05」(JST)

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胃拡張（いかくちょう）とは、癌や潰瘍の瘢痕などのために幽門部が狭窄して、胃の内容部が先に進まないために起こってくる病気である。胃拡張とは一般的には大食の事を言うが、大食したからと言って別に胃拡張になるわけではない^[1]。

症状

胃拡張の自覚症状として腹部が張ったり、げっぷが出たり、軽い頭痛、眩暈、身体がだるくなる、腰痛などがある^[2]。特に嘔吐が自覚症状としては顕著で、嘔吐物の量も大量で前日あるいはそれ以前に食べたものが混じっている場合もある^[1]。しかし、希に胃粘膜壊死^[3]や、穿孔、胃破裂^[4]を起こし、胃破裂による死亡例も報告されている^[4]。

診断・治療

胃拡張の診断はレントゲン検査によって確実な診断を下す事になる。機能的な幽門痙攣などによって起こる胃拡張は、薬物で治療する事ができる。しかし器質的な癌や瘢痕などによる幽門狭窄が原因になっているものは、手術をする事により治癒を目指す事になる。また、胃筋肉の突然の麻痺によって起こる急性胃拡張が開腹手術や麻酔後に起こる事があり、この場合には外科医の診察を受ける必要がある^[1]。

脚注

^ ^a ^b ^c 『ホーム・ドクター、家庭の医学』小学館、1964年、p.433
^ 『ホーム・ドクター、家庭の医学』小学館、1964年、p.129
^ 過食による急性胃拡張のため胃粘膜壊死をきたした1例日本消化器内視鏡学会雑誌 Vol.56 (2014) No.11 p.3816-3817
^ ^a ^b 服部正嗣、本田一郎、松下英信、小林大介、大河内治、坪井賢治：過食後胃破裂の1例日本臨床外科学会雑誌 Vol.69 (2008) No.9 P2229-2234

参考文献

『ホーム・ドクター、家庭の医学』小学館、1964年

UpToDate Contents

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1. 成人における胃流出路閉塞 gastric outlet obstruction in adults
2. 胃運動機能不全：病因、臨床症状、および診断 gastroparesis etiology clinical manifestations and diagnosis
3. 成人における胃捻転 gastric volvulus in adults
4. 胃酸分泌の生理学 physiology of gastric acid secretion
5. 消化性潰瘍の合併症の概要 overview of the complications of peptic ulcer disease

Japanese Journal

重度低体温に様々な腹部症状を認め診断に難渋した1手術例

井上尚,中山隆盛,片倉慧美,栗原俊明,雜賀三緒,増田崇光,赤星径一,熱田幸司,下島礼子,新谷恒弘,宮部理香,小林秀昭,白石好,稲葉浩久,森俊治,磯部潔
静岡赤十字病院研究報 = Journal of Japanese Red Cross Shizuoka Hospital 31(1), 25-29, 2012-03
… 腹部所見で筋性防御を認めComputed tomographyにて十二指腸付近に腹腔内Free Airを認め消化管穿孔を疑い同日緊急手術となる.開腹するも明らかな消化管穿孔は認めず，低体温による麻痺性イレウスに起因する急性胃拡張で，胃粘膜障害が生じ腹腔内Free Airが生じたものと判断した.大量の温生食で腹腔内を直接加温し手術終了した.術後集中治療室に搬送するも，低体温による代謝性アシドーシス進行により多臓器不全となり， …
NAID 120004211721