UpToDate Contents
全文を閲覧するには購読必要です。 To read the full text you will need to subscribe.
- 1. 原発性副甲状腺機能亢進症：臨床的特徴 primary hyperparathyroidism clinical manifestations
- 2. 腎性骨異栄養症の骨生検および診断 bone biopsy and the diagnosis of renal osteodystrophy
- 3. 慢性腎臓病に伴う骨・ミネラル代謝異常（CKD-MBD）の概要 overview of chronic kidney disease mineral bone disease ckd mbd
- 4. 小児における、慢性腎臓病に伴う骨ミネラル代謝異常（CKD-MBD） pediatric chronic kidney disease mineral and bone disorder ckd mbd
- 5. 慢性腎臓疾患に関連する無形成骨症 adynamic bone disease associated with chronic kidney disease
Japanese Journal
- カルシウム受容体作動薬 (calcimimetics) の薬理・臨床試験成績 ; 維持透析下の二次性副甲状腺機能亢進症治療薬(シナカルセト塩酸塩, レグパラ^【○!R】錠)
- 永野 伸郎,川田 剛央,和田 倫斉
- 日本薬理学雑誌 132(5), 301-308, 2008-11-01
- … 泌の亢進状態で特徴付けられる二次性副甲状腺機能亢進症（2HPT）の治療薬として開発された．2HPTを呈する慢性腎不全ラットを用いた薬効薬理試験において，血中PTH低下，Ca低下，副甲状腺細胞増殖抑制，線維性骨炎発症抑制，骨密度・骨強度低下抑制，血管石灰化発症抑制などの薬理作用が認められている．また，透析施行中の2HPT患者において，血中PTH低下，Ca低下，リン（P）低下，骨代謝マーカー低下といったミネ …
- NAID 10024384246
- 二次性副甲状腺機能亢進症にて線維性骨炎および重症貧血をきたし, 副甲状腺摘出となった2歳女児の1例
- 豊浦 麻記子,吉村 仁志
- 日本小児腎不全学会雑誌 : 小児腎不全研究会記事 24, 161-163, 2004-08-31
- NAID 10026931535
- 二次性副甲状腺機能亢進症における副甲状腺の増殖機序
- 徳本 正憲,谷口 正智,平方 秀樹,Tokumoto Masanori,Taniguchi Masatomo,Hirakata Hideki,トクモト マサノリ,タニグチ マサトモ,ヒラカタ ヒデキ
- 福岡医学雑誌 94(6), 201-208, 2003-06-25
- … 骨には典型的な線維性骨炎が生じ, X線単純写で特徴的な変化を呈する. …
- NAID 120002678063
Related Links
- 慢性腎臓病（CKD）患者の骨障害は多彩な病態を示しますが、総称して腎性骨異栄養 症（ROD）と呼ばれ、 ■二次性副甲状腺機能亢進症により骨吸収と骨形成が激しい 状態（高回転骨）で、骨量が減少し、それに伴って生ずる線維性骨炎 ■アルミニウムの 蓄積 ...
- 線維性骨炎. | 豊かな骨推進委員会 | 協賛企業様のご紹介 | 保健・医療・福祉関係者の 皆様へ | コラム | イベント・セミナー | | 骨と関節のリンク集 | プライバシーポリシー | 著作 権とリンクについて | お問合せ |. 特別協賛：中外製薬株式会社,後援：日本骨粗鬆症 ...
Related Pictures
★リンクテーブル★
| リンク元 | 「原発性副甲状腺機能亢進症」 |
| 拡張検索 | 「嚢胞性線維性骨炎」「汎発性線維性骨炎」「汎発性嚢胞状線維性骨炎」 |
| 関連記事 | 「炎」「線維性」 |
「原発性副甲状腺機能亢進症」
概念
- 副甲状腺に腺腫、過形成あるいは癌などが生じて副甲状腺ホルモン(PTH)の産生亢進を来し、PTH高値、高カルシウム血症、低リン血症を来し、消化器症状や骨病変を呈する疾患である。
- 下部副甲状腺に発生する例が最も多く、縦隔内発生例もある。
疫学
- 2500-5000人に1人、1:2で女性に多い、好発年齢は50歳代
病因
- 副甲状腺における腺腫(80-90%)、過形成(10%前後)、癌(1%)の産生が関連している。
- 過形成は多発性内分泌腫瘍(MEN)の部分症の可能性がある。
- MEN1型の約90%に本症がみられ、これが初発である場合が多い．
- MEN2型での合併は少ない。
病型
症状
- 全身：倦怠感、胃疲労感
- 精神：錯乱、昏迷、うつ気分、精神症状、社会との関わりの低下、認知機能障害
- 消化器系：食欲不振、悪心、悪心、嘔吐、便秘、消化性潰瘍、膵炎
- 腎泌尿器：口渇、多飲、多尿、夜間尿
- 筋肉：易疲労感、脱力、近位筋筋力低下、偽痛風、
- 尿路結石：(反復性、両側性)尿路結石
- 骨 ：嚢胞性線維性骨炎 手指骨の骨膜下吸収像、長管骨の骨嚢腫、頭蓋骨のスリガラス様骨萎縮像（頭蓋骨の顆粒状脱灰 salt and pepper appearance）
検査
- 血液検査：PTH高値、高カルシウム血症、低リン血症、アルカリホスファターゼ高値、高クロル血症性アシドーシス、1,25-ジヒドロキシビタミンD3高値
- 尿検査：リン再吸収率低下、尿中サイクリックAMP増加、
- 画像検査：頚部超音波検査
治療
- 1. 外科的治療
- 単一の腺腫：腫大腺を摘出
- 過形成：4腺を全摘し1/2腺を自家移植。MEN2型で褐色細胞腫を伴う場合は必ずその摘除術を優先する。
- 癌腫：拡大頚部手術による周囲組織を含めた広範囲の摘除
- 2. 内科的治療：経過観察、ないし手術不能例
- ビスホスホネート製剤
- Ca受容体作用薬(シナカルセト)
「嚢胞性線維性骨炎」
- ラ
- osteitis fibrosa cystica
- 同
- 嚢腫性線維性骨炎、von Recklinghausen's syndrome
- 関
- 腎性骨症、線維性骨炎、副甲状腺機能亢進症
- cystic bone spaces filled with brown fibrous tissue (bone pain).
「汎発性線維性骨炎」
「汎発性嚢胞状線維性骨炎」
「炎」
- n.
- comb form.
- (炎症の接尾辞)itis