- 英
- Fukuyama congenital muscular dystrophy FCMD, Fukuyama type congenital muscular dystrophy
- 同
- 福山型筋ジストロフィー
- 関
- 福山症候群、先天性筋ジストロフィー
[show details]
- fukutin遺伝子異常による中枢神経症状を伴う筋変性疾患
参考
- Fukuyama congenital muscular dystrophy
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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』「2014/02/18 17:56:40」(JST)
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福山型先天性筋ジストロフィー(ふくやまがたせんてんせいきん - 、Fukuyama type congenital muscular dystrophy; FCMD)とは、先天的に筋力低下が見られる先天性筋ジストロフィーの1つ。日本では先天性筋ジストロフィーの中で最も多い疾患である。
目次
- 1 原因
- 2 統計
- 3 症状
- 4 合併症
- 5 検査
- 6 診断
- 7 治療
- 8 予後
- 9 診療科
- 10 各国において
- 11 出典
- 12 外部リンク
原因[編集]
常染色体劣性遺伝の疾患である。フクチンをコードする遺伝子fukutinの変異によって起こると考えられている。その異常は2000年前に日本人の祖先に生じたと推定されている。
統計[編集]
日本特有の疾患といってもよく、他国での報告はきわめて少数である。
症状[編集]
生下時から筋力低下を認める。哺乳力や泣き声が小さいことで気付かれることもある。精神遅滞も合併する。歩行能力はほとんどの例で獲得できない。また、腓腹筋や頬筋の仮性肥大が見られる。痙攣は約半数で認める。
合併症[編集]
嚥下障害による誤嚥性肺炎、筋力低下による心不全など。
検査[編集]
- 生化学検査
- CKの上昇を認め、それに伴いAST、ALT、LDHも上昇する。
- 筋電図
- 筋原性変化を認める。
- MRI
- T2強調画像で大脳白質の信号が延長する。
- 筋生検
- 筋線維の円形化、間質の増生を認める。デュシェンヌ型筋ジストロフィーと比較すると壊死・再生線維は少ない。
診断[編集]
臨床症状、生化学検査値、病理検査から診断する。確定診断には遺伝子検査が必要である。
治療[編集]
現在根本的な治療は不可能であり、筋力低下等に対する対症療法しかない。しかしながら、2011年に神戸大学医学部教授の戸田達史らは、福山型先天性筋ジストロフィーにおいてfuktinの異常なRNAスプライシングが起きていることを示し、患者の細胞やモデルマウスにアンチセンスオリゴヌクレオチドを投与すると、異常なRNAスプライシングが抑制され、正常なフクチンが産生されることを確認し、根本治療に対する道筋ができた[1][2]。
予後[編集]
呼吸器感染や心不全などによって、長くても20代で死亡する。
診療科[編集]
各国において[編集]
日本[編集]
- 病気の発見(認知)
- 福山幸夫によって1960年に報告された。[3]
- 戸田達史によって1993年に原因遺伝子が同定された。[4]
- 統計
- 日本特有の疾患と言ってもよく、ほとんどの症例が日本人である。
- 保因者は80人に1人、発生率は出生26000人に1人である。
出典[編集]
- ^ 神戸大、筋ジストロフィー「福山型」治療に道 日本経済新聞 2011年10月8日閲覧
- ^ Pathogenic exon-trapping by SVA retrotransposon and rescue in Fukuyama muscular dystrophy Mariko Taniguchi-Ikeda, Kazuhiro Kobayashi, Motoi Kanagawa, Chih-chieh Yu, Kouhei Mori, Tetsuya Oda, Atsushi Kuga, Hiroki Kurahashi, Hasan O. Akman, Salvatore DiMauro, Ryuji Kaji, Toshifumi Yokota, Shin’ichi Takeda7 and Tatsushi Toda: Nature 10/8/2011
- ^ Fukuyama, Y.; Kawazura, M.; Haruna, H. A peculiar form of congenital progressive muscular dystrophy: report of fifteen cases. Paediat. Univ. Tokyo 4: 5-8, 1960.
- ^ Toda T, Yoshioka M, Nakahori Y, Kanazawa I, Nakamura Y, Nakagome Y (1995). "Genetic identity of Fukuyama-type congenital muscular dystrophy and Walker-Warburg syndrome". Ann. Neurol. 37 (1): 99-101.
外部リンク[編集]
- 先天性筋ジストロフィー - 日本筋ジストロフィー協会のサイト内のページ
- ふくやまっこ家族の会 - 日本筋ジストロフィー協会 福山型先天性筋ジストロフィー分科会
UpToDate Contents
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Japanese Journal
- 出生時に横紋筋融解を発症した福山型先天性筋ジストロフィーの1例
- 神谷 博,田中 篤志,梅原 弘 [他]
- 日本小児科学会雑誌 = The journal of the Japan Pediatric Society 118(3), 505-509, 2014-03
- NAID 40020028528
- 臨床研究・症例報告 頭蓋内出血によるけいれん発作を契機に発見された横紋筋融解症合併の福山型先天性筋ジストロフィーの1例
- 修正:福山型先天性筋ジストロフィーにおける糖代謝[東京女子医科大学雑誌 83(Extra):E25-E35, 2013]
- 小峯 聡,小平 かやの,池谷 紀代子,斎藤 加代子,大澤 眞木子
- 東京女子医科大学雑誌 83(E3), E675, 2013-07-31
- NAID 110009604927
- 小峯 聡,石井 かやの,池谷 紀代子 [他],齋藤 加代子,大澤 眞木子,KOMINE Satoshi,KODAIRA Kayano,IKEYA Kiyoko,SAITO Kayoko,OSAWA Makiko
- 東京女子医科大学雑誌 83(E1), E25-E35, 2013-01-31
- … 福山型先天性筋ジストロフィー (FCMD)は、日本では、小児期の筋ジストロフィーの中で2番目に最も多く見られる。 …
- NAID 110009559429
Related Links
- どうして「福山型」というの? 1960年に、福山幸夫先生(東京女子医大小児科名誉教授)によって最初に報告されたので、そのお名前を取って名付けられました。 このホームページ上では、病気の名前が少し長いので、「福山型」と ...
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★リンクテーブル★
[★]
- 9歳の男児。遺伝子診断を希望した両親に連れられて来院した。3歳ころに歩容異常と床からの立ち上り困難とに気付かれ筋ジストロフィーと診断された。歩行障害は次第に進行し、かろうじて支え立ちができる程度となった。両親は新聞報道で筋ジストロフィーの遺伝子治療の臨床試験が始まることを知り、事前に必要な検査を希望している。頭部の筋は正常で舌は大きい。四肢体幹筋は萎縮しており、徒手筋力テストで下肢近位筋が2、遠位筋が4である。腱反射は消失している。白血球からDNAを抽出し、ジストロフィン遺伝子の複数のエクソンを同時にPCR法で増幅してアガロースゲル電気泳動した。結果の一部(別冊No. 22)を別に示す。矢印で所見を示す。
- 診断はどれか。
[正答]
※国試ナビ4※ [109I062]←[国試_109]→[109I064]
[★]
- 英
- muscular dystrophy MD
- 同
- 筋異栄養症
- 関
- 筋ジストロフィー症、筋ジストロフィ、筋ジス、進行性筋ジストロフィー
[★]
- 英
- progressive muscular dystrophy, PMD
- ラ
- dystrophia muscularis progressiva
- 関
分類
小児期に発症する筋疾患
- 埼玉県難病医療連絡協議会事業難病患者支援 マニュアル 1 より引用
[★]
- 英
- high-arched palate
- 関
- 口蓋
参考
- http://images.rheumatology.org/viewphoto.php?imageId=2862206&albumId=75686
- http://www.mrcophth.com/cataract/higharch.JPG
[★]
- 英
- congenital muscular dystrophy CMD
先天性筋ジストロフィー
[★]
福山型先天性筋ジストロフィー
[★]
- 英
- congenital、congenita、congenitally
- 関
- 先天、先天的
[★]
- 英
- dystrophy
- 関
- 異栄養、異栄養症、異栄養性
[★]
- 英
- congenital
- 関
- 先天性、先天的