参考

http://www.genome.jp/kusuri/japic_med/show/00012130

添付文書

デルマトール「ホエイ」

http://www.info.pmda.go.jp/go/pack/2649715X1117_2_01/2649715X1117_2_01?view=body

UpToDate Contents

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1. 人工肛門造設または回腸瘻造設患者に対するケアとオストミー合併症のマネージメント routine care of patients with an ileostomy or colostomy and management of ostomy complications
2. 自己免疫性肝炎：治療 autoimmune hepatitis treatment

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Japan Pharmaceutical Reference

薬効分類名

止しゃ剤、収れん・保護剤

販売名

次没食子酸ビスマスシオエ

組成

成分・含量 (1g中)

日本薬局方次没食子酸ビスマス 1g

効能または効果

(経口)

　下痢症
次没食子酸ビスマスとして、通常成人1日1.5?4gを3?4回に分割経口投与する。

なお、年齢、症状により適宜増減する。

(外用)

　次の疾患並びに状態における乾燥・収れん・保護

　　　きわめて小範囲の皮膚のびらん及び潰瘍、痔疾

通常、そのまま散布剤として使用するか、5?10%の散布剤、軟膏又はパスタとして使用する。

慎重投与

(経口)

便秘の患者、結腸瘻造設術、回腸瘻造設術又は人工肛門造設術を受けた患者、消化管憩室のある患者［ビスマスが吸収され、重大な副作用が起こるおそれがある。］

(外用)

本剤に対し過敏症の既往歴のある患者

重大な副作用

(経口)
　精神神経系

ビスマス塩類 (次硝酸ビスマス、次没食子酸ビスマス)1日3?20gの連続経口投与 (1ヵ月?数年間)により、間代性痙攣、昏迷、錯乱、運動障害等の精神神経系障害 (初期症状：不安、不快感、記憶力減退、頭痛、無力感、注意力低下、振戦等)があらわれたとの報告がある。これらの報告によれば、症状は投与中止後、数週間?数ヵ月で回復している。

(外用)
　精神神経系

ビスマス含有の外用剤の長期連続使用 (約10年間)で、頭痛、記憶力減退、集中力低下、振戦、間代性痙攣、昏迷、運動障害等の精神神経系障害があらわれたとの報告がある。これらの報告によれば、症状は使用中止後、数週間?数ヵ月で回復している。

薬効薬理

本薬は組織たん白と結合し、消化管粘膜に被膜を形成することにより粘膜の感受性を低下し、二次的にぜん動運動を抑制する。また腸内硫化水素と結合し、ガス刺激を緩和する。これらの作用により止瀉作用を現す。また外用では収れん、防腐、乾燥の作用を有する。

有効成分に関する理化学的知見

一般名：

次没食子酸ビスマス　(Bismuth Subgallate)

性状：

本品は黄色の粉末で、におい及び味はない。

本品は水、エタノール(95)又はジエチルエーテルにほとんど溶けない。
本品は希塩酸、希硝酸又は希硫酸に温時溶け、また本品は水酸化ナトリウム試液に溶けて黄色澄明の液となり、その色は速やかに赤色に変わる。
本品は光によって変化する。

★リンクテーブル★

リンク元	「鎮痛，鎮痒，収歛，消炎剤」「次サリチル酸ビスマス」「ヘルミチンS」「ヘルミチン」「bismuthi subgallas」
関連記事	「酸」「ビスマス」「没食子酸」「マス」

「鎮痛，鎮痒，収歛，消炎剤」

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商品

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「次サリチル酸ビスマス」

　　[★]

英: bismuth subsalicylate
商: PEPTO-BISMOL Pepto-Bismol, Bismatrol
関: 次没食子酸ビスマス

Bismuth subsalicylate is 2-Hydroxybenzoic acid bismuth (3+) salt

作用機序 SPC.311

ビスマス剤：ビスマス塩のうち、水に不溶のものは、内服によって胃酸中和、胃腸粘膜の被覆保護などの作用を呈するほか、全腸管に渡って収斂作用を表す。ビスマス剤はまた腸内のH2Sと結合し、その蠕動作用も除くので、確実な制瀉薬として作用する。ビスマス製剤として次硝酸ビスマス、次没食子酸ビスマス、次サリチル酸ビスマスなどが用いられる