英: medical instructor, medical advisor

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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2017/01/16 00:03:04」(JST)

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学会認定専門医（がっかいにんていせんもんい、英語: Medical specialist）とは、医学・歯学の高度化・専門化に伴い、その診療科や分野において高度な知識や技量、経験を持つ医師・歯科医師のこと。

概要

登録医、認定医、専門医、指導医など細分化された区分が設けられているのが一般であり、各医歯学系学会が認定・付与し、現在約50の学会が本制度を設け、のべ2万4千人ほどの医師・歯科医師が認定を受けている。なお、医療法上広告が可能な医師等の専門性に関する資格として医師は55、歯科医師は5の資格名が厚生労働省により認められている^[1]。

主な種類（登録医・認定医・専門医・指導医）

学会登録医: 学会に登録している医師・歯科医師でまだ認定を受けていない医師・歯科医師。認定制度のない学会ではすべてこれに当てはまる。
学会認定医: 高度な知識や技量、経験を持つ医師・歯科医師として学会が認定した医師・歯科医師。; 多くの学会では、認定医となるための条件を定めている。条件としては、研修指定病院での勤務期間や学会、講演会の出席回数を指定したうえで試験を行う場合が多い。以前は、筆記試験がほとんどであったが、最近実技試験を行う学会も増えている。
学会専門医: 認定医よりさらに高度な知識や技量、経験を持つ医師・歯科医師として学会が認定した医師・歯科医師。; まず、医師では日本医学会加盟学会で組織した専門医認定制協議会（有限責任中間法人日本専門医認定機構の前身）において、「5年間以上の専門研修を受け、資格審査ならびに試験に合格して、学会等によって認定された医師」と規定されている。各専門医認定を受けるためにはその専門医資格認定団体で各々の試験を受ける必要があり、通常は学会が認定団体を兼任している。内科、外科、小児科、産婦人科、眼科、泌尿器科、形成外科などの各科ごとの専門医の他に、血液、消化器、腎臓、肝臓などの臓器、部位ごとの専門医、臨床遺伝、漢方、レーザーなどの専門医まで、2005年8月の時点で42の専門医の呼称がある。2002年から、各学会での所定の手続きを経れば、専門医の資格を開業医は広告に掲載してもよいことになった。歯科医師の場合は、5つの歯学系学会が設ける規定に基づき専門医資格を付与しており、歯科放射線専門医、小児歯科専門医、日本歯周病学会認定歯周病専門医、口腔外科専門医、歯科麻酔科専門医などの専門医制度が設けられている。標榜制度以外は基本的に医師と同じである。
学会指導医: 高度な知識や技量、経験を持ち、認定医や専門医などを指導する立場にある医師・歯科医師として学会が認定した医師・歯科医師。

これらが必ずしも存在するわけではなく、学会によっては、まとめて「学会認定専門医」として認定している場合などもあり、呼称が一致しているわけではない。

歯科における専門医認定の現状

広告に関する標榜は医療法に定められた研修体制、試験制度その他の事項に関する基準に適合するものとして厚生労働大臣に届け出た学会(62団体)で専門性に関する認定が可能である。2010年の時点で60（医師55資格、歯科医師5資格）の呼称がある。しかし、厚生労働省が示す基準に満たない未指定団体が、専門医を認定している場合も少なくない。それ自体には問題は無い。個人開業医の多い歯科では、ひとりの歯科医師が歯科全般を担当することが多く、専門分野という意識が薄かった為、開業医が専門分野のみで開業することは現在においても稀である。よって学術団体においても歯科系学会は古くから大学などの教育・研究機関のものであり、開業そのものに対する専門医認識の歴史が浅く、診療科目数に対する厚生労働省指定団体は極端に少ない。ほとんどが未指定であるが、その中でも、教育・研究機関が主体である団体と、開業医が主体であるスタディーグループ型の団体が存在する。スタディーグループ型の団体の発生は、医療機関の広告規制の緩和に伴うもので、広告に対する専門医呼称の欲求が急激に高まったことに起因する。呼応するように、スタディーグループであった団体が学会を名乗るようになり、法人化することによって認定を加速するという現状に至っている。その為、ひとりの歯科医師が複数の未指定団体における専門医や認定(認証)医であることも少なくない。所属する団体にも一貫性がなく、専門医という言葉が適切ではない例も多い。医療広告に関しては、管轄が都道府県であるため、インターネット上の医療広告は、行政の指導が為されていないに等しい。どこまでが広告かという問題点もあり、病院若しくは診療所等の構造物には厚生労働省における指定された資格の標榜、雑誌やインターネット上等、個人使用の肩書きとしては未指定資格の使用も可能というのが、歯科医師の一般的な見解である。

認定の方法

学会登録医として登録し、学会認定教育施設等で一定年数研修を行い（研修年限は各学会によって異なる）、その分野についての実習や講義を受け所定の単位を取得し、試験（筆記や実技）に合格することで、認定をする学会が多い。

また、認定から一定年数経ったところで、更新を義務付けている学会も多い。

不正取得問題

日本内科学会は2013年9月、提出書類の教授の署名捺印を偽造するなど悪質な不正行為を行っていた、札幌市内の40才代の女性医師の総合内科専門医資格を（認定内科医と共に）取り消し、永久に再受験を認めない処分を行ったほか、日本肝臓学会が「肝臓専門医」取り消し処分を、日本消化器病学会が「消化器病専門医」取り消し処分を行った。詳しくは女性医師専門医不正取得事件。

学会認定専門医制度を導入している学会

日本内科学会 ……総合内科専門医
日本小児科学会 ……小児科専門医
日本皮膚科学会 ……皮膚科専門医
日本外科学会 ……外科専門医
日本整形外科学会 ……整形外科専門医
日本産科婦人科学会 ……産婦人科専門医
日本眼科学会 ……眼科専門医
日本耳鼻咽喉科学会 ……耳鼻咽喉科専門医
日本泌尿器科学会 ……泌尿器科専門医
日本脳神経外科学会 ……脳神経外科専門医
日本医学放射線学会 ……放射線科専門医
日本麻酔科学会 ……麻酔科専門医
日本病理学会 ……病理専門医
日本臨床検査医学会 ……臨床検査専門医
日本消化器病学会 ……消化器病専門医
日本消化器内視鏡学会 ……消化器内視鏡専門医
日本循環器学会 ……循環器専門医
日本呼吸器学会 ……呼吸器専門医
日本呼吸器内視鏡学会 ……気管支鏡専門医
日本血液学会 ……血液専門医
日本内分泌学会 ……内分泌代謝科専門医
日本糖尿病学会 ……糖尿病専門医
日本腎臓学会 ……腎臓専門医
日本肝臓学会 ……肝臓専門医
日本アレルギー学会 ……アレルギー専門医
日本感染症学会 ……感染症専門医
日本環境感染学会
日本老年医学会 ……老年病専門医
日本消化器外科学会 ……消化器外科専門医
日本胸部外科学会 ……心臓血管外科専門医、呼吸器外科専門医
日本呼吸器外科学会 ……呼吸器外科専門医
日本血管外科学会 ……心臓血管外科専門医
日本心臓血管外科学会 ……心臓血管外科専門医
日本小児外科学会 ……小児外科専門医
日本神経学会 ……神経内科専門医
日本小児神経学会 ……小児神経専門医
日本心身医学会
日本形成外科学会 ……形成外科専門医
日本気管食道科学会 ……気管食道科専門医
日本大腸肛門病学会 ……大腸肛門病専門医
日本リハビリテーション医学会 ……リハビリテーション科専門医
日本輸血学会
日本救急医学会 ……救急科専門医
日本超音波医学会 ……超音波専門医
日本核医学会 ……核医学専門医
日本リウマチ学会 ……リウマチ専門医
日本歯科保存学会
日本歯周病学会 ……歯周病専門医
日本矯正歯科学会
日本矯正歯科協会
日本口腔外科学会 ……口腔外科専門医
日本成人矯正歯科学会
日本口腔インプラント学会
日本歯科審美学会
日本補綴歯科学会
日本口腔衛生学会
日本歯科放射線学会 ……歯科放射線専門医
日本小児歯科学会 ……小児歯科専門医
日本障害者歯科学会
日本顎咬合学会
日本顎関節学会
日本全身咬合学会
日本歯内療法学会
日本歯科東洋医学会
日本スポーツ歯科医学会
日本レーザー歯学会
日本レーザー医学会 ……レーザー専門医
日本東洋医学会 ……漢方専門医
日本温泉気候物理医学会 ……温泉療法専門医
日本人類遺伝学会 ……臨床遺伝専門医
日本産業衛生学会
日本臨床細胞学会 ……細胞診専門医
日本透析医学会 ……透析専門医
日本歯科麻酔学会 ……歯科麻酔専門医
日本精神神経学会 ……精神科専門医
日本頭痛学会
日本臨床神経生理学会
日本ペインクリニック学会 ……ペインクリニック専門医
日本乳癌学会……乳腺専門医
日本婦人科腫瘍学会 ……婦人科腫瘍専門医
日本熱傷学会 ……熱傷専門医
日本脳神経血管内治療学会 ……脳血管内治療専門医
日本臨床腫瘍学会 ……がん薬物療法専門医
日本周産期・新生児医学会 ……周産期（新生児）専門医
日本生殖医学会 ……生殖医療専門医
日本心療内科学会 ……心療内科専門医
日本総合病院精神医学会 ……一般病院連携精神医学専門医

　 (…専門医：厚生労働省届出団体が認定する資格)

脚注

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^ 厚生労働省 (2010年5月14日). “医療に関する広告が可能となった医師等の専門性に関する資格名等について”. 2010年12月4日閲覧。

外部リンク

日本専門医認定機構
（社）日本医師会
（社）日本歯科医師会
（財）口腔保健協会

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Japanese Journal

指導医 (平成26年度指導医・後期研修医海外研修シミュレーションの重要性を実感)

済生 91(3), 67-69, 2015-03
NAID 40020393609

研修医 (平成26年度指導医・後期研修医海外研修シミュレーションの重要性を実感)

済生 91(3), 63-67, 2015-03
NAID 40020393607

気仙沼市立本吉病院における後期研修医の被災地研修プログラム

孫大輔,角泰人,林健太郎
日本プライマリ・ケア連合学会誌 38(Supplement), 176-179, 2015
… 指導体制は, 常勤医師1～2名による現地での指導に加え, テレビ会議システムを用いた複数の指導医 (家庭医, 内科医, 精神科医等) による振り返り会議を定期的に行った. …
NAID 130005075215

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44歳の男性。会社の健康診断で糖尿病と高血圧とを指摘されて入院した。自覚症状はない。夜間、排尿に起きることはない。
身長170cm、体重78㎏。脈拍72/分、整。血圧144/98mmHg。血液所見：赤血球474万、Hb15.4g/dl、Ht46％、白血球6,200。血清生化学所見：空腹時血糖130mg/dl、HbA1c6.4％(基準4.3～5.8)、総蛋白7.0g/dl､アルブミン4.4g/dl、AST48単位、ALT52単位、LDH324単位(基準176～353)。
受け持ち医は研修医(中村)と指導医(佐藤)である。ある日の診療録を以下に示す。
診療録記載の問題点はどれか。