hyperacute rejection | Antibody mediated due to the presence of preformed antidonor antibodies in the transplant recipient.
Occurs within minutes after transplantation. |
acute rejection | Cell mediated due to cytotoxic T lymphocytes reacting against foreign MHCs.
Occurs weeks after transplantation. Reversible with immunosuppressants such as cyclosporin and OKT3. |
chronic rejection | Antibody-mediated vascular damage (fibrinoid necrosis);
Occurs months to years after transplantation. Irreversible. |
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国試過去問 | 「100A039」「094A080」 |
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反応時期 | 原因 | 治療 | |||
超急性拒絶反応 | 24時間以内 | 体液性 | レシピエントの抗HLA抗体 | 移植臓器の摘出 | 免疫抑制薬無効 |
急性拒絶反応 | 1週間後~3ヶ月後 | 細胞性 | レシピエントの抗原提示細胞によるドナー抗原提示? | 免疫抑制薬有効 | |
慢性拒絶反応 | 3ヶ月後~ | 体液性 | 再移植 | 免疫抑制薬無効 | |
免疫抑制薬(シクロスポリン、タクロリムス、6-MP、アザチオプリン) |
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