性行為感染症

性感染症

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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2015/05/12 23:34:11」(JST)

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性行為感染症（せいこういかんせんしょう、英: Sexually Transmitted Disease, Sexually Transmitted Infection）は、性行為によって感染する病気の総称。一般に性感染症、または医学的には英語の頭文字を取ってSTD/STIと、Venereal Diseaseの頭文字を取ってVDと呼ばれる事がある。

感染経路

性行為（SEX以外でもディープキス、ペッティング、フェラチオ、クンニリングス、アナルセックス等、道具を使った行為等も含める）によって感染する全ての感染症を指す。

感染源は、体液（精液、膣分泌液、血液など）の中に含まれ、おもに人体の粘膜（陰茎、膣、肛門、尿路）を介して感染する。また、口腔、のど、気道、眼からも感染することがある。母乳で感染することもある。傷のない皮膚からの感染のリスクは限りなく低い。

注意点

性行為感染症は、性行為や性交類似行為や性的接触によって感染する。だから、「性行為や性交類似行為や性的接触以外では感染しない」かというと、そうではない。この点に注意されたい。

飛まつ感染、飲み物のまわしのみ、食べ物の口移し、食器の使いまわし、不潔な風呂や便座、ピアスの穴あけ、検査や熱処理のされていない血液などでも、性行為感染症は感染しうる。したがって、たとえばあなたが性行為感染症に感染したとして、「自分の性的パートナーはひとりだけ、そして、その相手と一緒に検査すると、その相手も感染していた、だから、私はその相手に感染させられた、相手は第三者と性行為を行い感染した」とは断定できるものではない。あなたが第三者から飛まつ感染で移されてしまい、それをパートナーに移した可能性もありうるためである。

疫学

日本

厚生労働省の調査では未成年に限ってみれば、性感染症の罹患率は年々減少、もしくは横ばいとなっている。

疾患

感染経路はそれぞれ疾患ごとに異なるが、いずれも接触感染を基本としている。それぞれの感染経路は各疾患を参照。下記の疾患のうち、梅毒、淋病、軟性下疳、鼠径リンパ肉芽腫は性病と呼ばれる。

• ウイルス
  • 性器ヘルペス（単純ヘルペスウイルス）
  • 尖圭コンジローマ・子宮頸癌（ヒト乳頭腫ウイルス）
  • B型肝炎
  • HIV（ヒト免疫不全ウイルス）
  • 成人T細胞白血病（ヒトTリンパ好性ウイルス）
  • サイトメガロウイルス感染症
  • 伝染性軟属腫
  • C型肝炎（稀であるためSTDの定義に該当するか議論がある）
• 細菌
  • 梅毒
  • 淋病（淋菌感染症）
  • 軟性下疳
• クラミジア
  • 性器クラミジア感染症
  • 鼠径リンパ肉芽腫
• 真菌
  • 性器カンジダ症、口腔カンジダ症
  • 白癬
• 寄生虫、原虫
  • トリコモナス原虫による感染症
  • アメーバ赤痢
  • 毛じらみ症
  • 疥癬

まぎらわしい症状

男性のペニスに、1ミリメートル程度の白い粒状のものが多数発生する症状がある。これは、フォアダイスか真珠様陰茎小丘疹で、生理的な現象である。他人に移すこともない。(女性にも発症する場合がある)

脚注

関連項目

• 感染症／伝染病
• 感染症新法
• 性病／性病予防法
• 医師／歯科医師／感染症専門医／インフェクションコントロールドクター/日本性感染症学会認定医/日本性感染症学会認定士
• 微生物／寄生虫／真菌／細菌／ウイルス／原虫
• 微生物学／寄生虫学／真菌学／細菌学／口腔細菌学／ウイルス学

外部リンク

日本語のサイト

• 性感染症（STD)（感染症情報センター）
• 日本性感染症学会
• ForSex - 性感染症 - 性感染症の症例写真
• 「Sexually Transmitted Diseases」 - Medpediaにある「性行為感染症」についての項目。（英語）

UpToDate Contents

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• 1. 性感染症：思春期特有の問題の概要 sexually transmitted diseases overview of issues specific to adolescents
• 2. 性感染症のスクリーニング screening for sexually transmitted infections
• 3. 性感染症の予防 prevention of sexually transmitted infections
• 4. 性器潰瘍患者へのアプローチ approach to the patient with genital ulcers
• 5. 中央アフリカへの旅行によって感染する可能性のある疾患 diseases potentially acquired by travel to central africa

Japanese Journal

• 性行為感染症に伴う陰茎病変(梅毒,コンジローマ,ヘルペスなど) (特集 男性性器疾患を診る : 初期対応から専門的治療まで)

• 大野 優,尾上 智彦,本田 まりこ
• 臨床泌尿器科 68(2), 101-106, 2014-02
• NAID 40019989595

• 診断と治療のTopics 赤痢アメーバ症,特にアメーバ性虫垂炎について

• 小林 泰一郎,渡辺 恒二
• HIV感染症とAIDSの治療 5(2), 45-50, 2014
• NAID 40020305433

• 少年司法における思春期医療－東京少年鑑別所医務課診療所受診例の検討

• 塩川 宏郷
• 自治医科大学紀要 36, 135-138, 2013-03
• … また，婦人科疾患は全体の４％であったが，性行為感染症35％，月経困難20％，妊娠17％であり，外部の医療機関との連携が必要であった。 …
• NAID 120005437215

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「076B038」

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• 正しいのはどれか？

• (1) 白癬はウシやネコを介しても感染する
• (2) 陰部疱疹は主にI型単純ヘルペスウイルスによる
• (3) 尖圭コンジロームは性行為感染症(STD)の一種とみなされる
• (4) ツツガムシ病の発症は日本海沿岸部に限らない

「性感染症」

　　[★]

英

sexually transmitted disease, STD, STI

同

性行為感染症

関

性病

• 性病の上位概念

定義

• 性行為を介して、ヒトからヒトへ病原微生物が直接伝播する感染症の総称
• 性行為は性交のみに限らず、また異性間の場合も同性間の場合も含まれ，性器以外の性交に類似した行為も該当する。

疫学

♂：淋菌性尿道炎　＞　クラミジア性尿道炎　＞　性器ヘルペス　＞　尖圭コンジローマ ♀：クラミジア性尿道炎　＞　性器ヘルペス　＞　尖圭コンジローマ　＞　淋菌性尿道炎

性感染症

病原体	感染症	原因ウイルス
ウイルス	性器ヘルペス	単純ヘルペスウイルス
	尖圭コンジローマ、子宮頚癌	ヒト乳頭腫ウイルス
	B型肝炎	B型肝炎ウイルス
	C型肝炎	C型肝炎ウイルス
	エイズ	ヒト免疫不全ウイルス
	成人T細胞白血病	ヒトTリンパ球向性ウイルス
	サイトメガロウイルス感染症	サイトメガロウイルス
	伝染性軟属腫	伝染性軟属腫ウイルス
	伝染性単核症	EBウイルス
細菌	梅毒	梅毒トレポネーマ
	性器クラミジア感染症	クラミジア・トラコマチス
	淋病	淋菌
	軟性下疳	ヘモフィルス・デュクレイ
	鼠径部肉芽腫	肉芽腫カリマトバクテリウム
	赤痢	赤痢菌
	非淋菌性尿道炎	クラミジア・トラコマチス、マイコプラズマ、ウレアプラズマ
真菌	口腔カンジダ症	カンジダ
	非淋菌性尿道炎	カンジダ
寄生虫、 原虫	いろいろ	トリコモナス
	非淋菌性尿道炎	腟トリコモナス
	アメーバ赤痢	赤痢アメーバ
	毛ジラミ症	Phthirus pubis
	疥癬	疥癬虫
	白癬	Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes
	ランブル鞭毛虫下痢症	ランブル鞭毛虫

治療薬

QB.Q-265

淋疾	淋菌	ペニシリン、セフェム(セフトリアキソン)
非淋菌性尿道炎	クラミジア・トラコマティスなど	テトラサイクリン、マクロライド
外陰ヘルペス	単純ヘルペス	アシクロビル
梅毒	梅毒スピロヘータ	ペニシリン
鼡径リンパ肉芽腫症	クラミジア・トラコマティス	テトラサイクリン、マクロライド
軟性下疳	ヘモフィルス・デュクレイ	マクロライド、テトラサイクリン
疥癬	疥癬虫	安息香酸ベンジル
伝染性単核球症	EBウイルス

URL

• 性感染症

http://sks.oriaca.net/

• STDの現状と取り扱い

http://www.jsog.or.jp/PDF/51/5109-203.pdf

「細菌性性行為感染症」

　　[★]

英

bacterial sexually transmitted disease

「ウイルス性性行為感染症」

　　[★]

英

viral sexually transmitted disease

「感染症」

　　[★]

英

infectious disease

関

感染、定着、感染症法

• 病原体から引き起こされる疾患
• 感染が成立して、宿主に病気が発症した状態

→宿主が病原体を追い出そうとしている状態

地域別の感染症

• 東南アジア

参考になるリンク

• 厚生労働省検疫所 - 感染症別情報トップ

• http://www.forth.go.jp/tourist/kansen/kansen.html

• 厚生労働省検疫所 - 国別感染症情報トップ

http://www.forth.go.jp/tourist/worldinfo/index.html

• Centers for Disease Control and Prevention

http://www.cdc.gov/

「感染」

　　[★]

英

infection

関

定着、感染症、不顕性感染、顕性感染。サブクリニカル感染

• 細菌が宿主の体表面、体内や組織内に付着して増殖し、定着している状態。
• 感染の成立には微生物(定着能、増殖能、細胞内進入能、毒素産生能などを総合した病原性)と宿主(排除能、殺菌能などの生体防御機構)の力関係が崩れたときに生じる

「行為」

　　[★]

英

action、behavior、act、conduct

関

行う、行動、作動、作用、指揮、指導、措置、伝導、働く、挙動、振る舞い、条例

「性行為」

　　[★]

英

sexual behavior、sexual activity

関

性行動、性的行為、性活動、性的指向、肛門性交、口腔性交

「症」

　　[★]

英

sis, pathy

• 検査や徴候に加えて症状が出ている状態？