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- pharyngeal cancer、cancer of the pharynx
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- 咽頭癌、咽頭腫瘍
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喉頭癌(こうとうがん)とは、喉頭に発生する悪性腫瘍の総称。発症部位によって、声門上、声門、声門下の3つに分類される。発症頻度は、声門、声門上、声門下の順で低くなる。
目次
- 1 疫学
- 2 病理
- 3 症状
- 4 治療
- 5 喉頭癌で死去した主な人物
- 6 文献
- 7 関連
疫学
- 喫煙が最も大きなリスクファクターである。またアルコール多飲者も高リスクである。
- 男性の割合が多い。
病理
扁平上皮癌が多い。
2005 WHO 分類 |
解説 |
Squamous cell hyperplasia |
細胞異型のない棘細胞層あるいは基底・傍基底層の細胞数増加 |
Mild dysplasia |
細胞異型を伴った構築の乱れが上皮の下3分の1に限局 |
Moderate dysplasia |
細胞異型を伴った構築の乱れが上皮の下3分の2まで見られる。核異型の程度が強いときはsevereとする。 |
Severe dysplasia |
細胞異型を伴った構築の乱れが上皮の下3分の2を超えて見られる。 |
Carcinoma in situ |
著明な細胞異型を伴った細胞集団が全上皮層あるいはほぼ全上皮層を占拠しているが間質浸潤を欠く。 |
補足
2005年に、スウェーデンのマルメ大学で行われた研究は、ヒトパピローマウイルス(HPV)に感染した人間との、予防手段を用いないオーラルセックスは口腔癌のリスクを高めると示唆した。この研究によると、癌患者の36%がHPVに感染していたのに対し、健康な対照群では1%しか感染していなかった[2]。
症状
- 嗄声(しゃがれ声)
- 喉頭違和感(のどの違和感)
- 嚥下困難(食べ物が飲み込みにくい)
- 通過障害(食べ物がのどにつっかえる)
- 喀血(咳をすると痰に血が混じる)
- 呼吸困難
など
治療
手術
旧来より、根本的治療として喉頭摘出術+頚部リンパ節郭清が行われる。しかし侵襲が大きく、発声困難の後遺症があるため放射線治療が選択されることも多い。
放射線治療
放射線治療が著効するため広く施行されている。
喉頭癌で死去した主な人物
- 忌野清志郎...ロックミュージシャン
- 立川談志.....落語家
- サミー・デイヴィスJr......歌手、俳優、エンターテイナー
- 池田勇人.....第58~60代首相
- フリードリヒ3世 (ドイツ皇帝).....第8代プロイセン王・第2代ドイツ皇帝
- ウィリアム・グラッドストン....19世紀後半のイギリス首相
- アルフレッド・シスレー....印象派の風景画家
- 石井四郎....第1軍軍医部長、関東軍防疫給水部長
文献
- ^ Leon Barnes, John W. Eveson et al. WHO Classification of Tumours Pathology and Genetics Head and Neck Tumours 2005
- ^ Oral Sex Linked To Mouth Cancer Risk
関連
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- 臨牀研究 アザシチジンが奏効し,食道/咽頭がんの再発に対して放射線治療が可能であった治療関連白血病/骨髄異形成症候群
- 植え込み型除細動器をマグネットモードにした下咽頭がん患者の麻酔管理
- 喜井 正士,藤井 隆,鈴木 基之,音在 信治,貴田 紘太,北村 公二,須川 敏光,吉野 邦俊,栗田 智之,手島 昭樹,小西 浩司,川口 善史,平田 岳郎,西山 謹司
- 頭頸部癌 41(1), 17-22, 2015
- … 進行中咽頭がんに対する治療は,亜部位,年齢,局所と頸部病変の進行度,他の頭頸部がんへの治療歴や合併症などを考慮して決定するが,機能温存や喉頭温存を目指して化学放射線療法(CRT)や大量シスプラチンの超選択的動注併用放射線療法(RADPLAT)を一次治療として行い,制御不能の場合に救済手術を行う方向にある。 …
- NAID 130005069995
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